朱良春:止嗽散加减
[组成]桔梗30g,前胡30g,甘草30g,紫菀30g,荆芥30g,陈皮30g,百部30g,生莱菔子60g(研),枇杷叶60g(去毛,包煎),鱼腥草60g,生萝卜汁60g。
[功效]宣肺疏风,止咳化痰。
[主治]外感、内伤诸咳。
[用法]取方中桔梗、前胡、甘草、紫菀、荆芥、陈皮、百部生品研末,生菜菔子、枇杷叶、鱼腥草煎汤,取汁,与生萝卜汁共调药末,蜜泛为丸,每丸约重7g,每服1丸,小儿减半,早晚各1次,开水化服。
[经验]方中桔梗宣通肺气,泻火散寒,治痰壅喘促、鼻塞咽痛;荆芥善治伤风头痛咳嗽;紫菀辛温润肺,苦温下气,补虚调中,消痰止渴,治寒热气结、咳逆上气;百部长于下痰止嗽,治肺气壅塞之咳嗽;陈皮调中快膈,导滞消痰;甘草润肺止咳。全方温润和平,不寒不热。所以程国彭云:“既无攻击过当之虞,大有启门驱贼之势,是以客邪易散,肺气安宁。宜其投之有效欤!”止嗽散加味治疗诸般咳嗽,不论新久,均有良效。除阴虚肺燥咳嗽外,均可服用。
[张肖敏.朱良春治咳经验介绍[J].中医杂志,1981(7):20-21]
朱良春:清肺定咳汤
[组成]金荞麦20g,鱼腥草15g(后下),白花蛇舌草20g,天浆壳12g,化橘红6g,苍耳子10g,枇杷叶10g(去毛,包煎),生甘草5g。
[功效]清肺化痰,定咳退热。
[主治]治疗风热流感、支气管炎、肺炎久咳而偏于痰热者。尤其对风温(肺炎)咳嗽、痰多、发热、痰黏稠或黄脓痰、苔微黄、脉数并口渴欲饮之证,颇有速效。
[用法]日1剂,水煎2次,早晚分服。
[经验]清肺定咳汤乃朱老自拟之通治风热久咳方,治疗上述诸症,屡收速效,此方对痰热蕴肺之久咳、痰多或痰黏阻滞、咳唾不爽之症最为合拍。方中金荞麦又称天荞麦、野荞麦、开金锁,名出《植物名实图考》,性味甘寒,微苦涩。有清热解毒、祛风利湿、活血祛瘀功能。《分类草药性》谓其能补中气、养脾胃,治咽喉肿痛、肺脓疡、肝炎、筋骨酸痛、菌痢、白带等,有清化痰热之功。朱老治疗风热久咳及肺、呼吸道、肠道感染,喜以本品和鱼腥草为对。考鱼腥草性味辛寒,功能清热、解毒、利尿、消肿。《分类草药性》谓其能祛食积,补虚弱,亦是治疗肺及呼吸道感染的良药。药理研究有抗菌消炎、增强免疫功能和利尿通淋三大作用。二药相伍,其清化痰热和利湿之功相得益彰,盖无湿不生痰,无热不生痰,湿和热是酿痰之因,湿和热交混蕴结,则痰旋除旋生。今二药相伍同为清热祛湿,湿热二邪分化则痰无再生,不是祛痰,胜似祛痰。痰消则久咳自止。章次公亦言及“祛痰古称宣肺,镇咳古称肃肺”,故分化湿热二邪,即是杜绝痰热再生的治本之法。方中白花蛇舌草除助其分化湿热二邪和清化痰热之外,还能提高机体抗病能力和调节免疫功能。天浆壳性味咸平,能软坚、化痰、清肺、止咳、平喘。枇杷叶微苦辛,清肺和胃、降气化痰,气下则火降痰顺。而逆者不逆,呕者不呕,咳者不咳矣。二药均镇咳平喘,用量不可过大,此方有宣肃同用之妙。方中借苍耳子有抑制流感病毒和抗过敏之作用,又能祛湿升阳通督,朱老喜掺用流感方中意寓扶正。化橘红调中化痰,生甘草润肺止咳,共奏清肺定咳之功。
加减:①高热咽喉肿痛、腮肿目赤者加蝉蜕、僵蚕(借两者疏风热、利咽化痰、抗过敏之用);②恶寒者加炙麻黄3g;③高热便秘者加牛蒡子或生大黄;④咳喘甚者加葶苈子、桑白皮;⑤兼风热者加荆芥、薄荷、连翘;⑥痰热甚者去化橘红,加大青叶或生石膏;⑦兼湿热者去生甘草,加清化湿热之薏苡仁、竹沥、半夏;⑧夜咳甚者加当归;⑨咽痒者加僵蚕;⑩燥咳者加北沙参、麦冬。
[邱志济,朱建平,马璇卿.朱良春治疗外感久咳的经验和特色选析–著名老中医学家朱良春临床经验(25)[J].辽宁中医杂志,2002,29(1):8-9]
朱良春:化痰定咳汤
[组成]金荞麦20g,白花蛇舌草30g,蔓荆子20g,鱼腥草20g,天竺子10g,天浆壳10g,化橘红8g,甘草8g。
[功效]化痰定咳。
[主治]急性支气管炎,久治未愈,咳呛仍频,黏痰壅滞,咳唾 不爽,舌苔薄腻,脉滑,属痰热阻肺者。
[用法]清水先泡后煎,每剂煎2次。每日1剂,分2次温服。
[经验]本方以金荞麦、白花蛇舌草、鱼腥草、甘草清热解毒;天竺子(小檗科植物南天竹的果实,功效止咳,适用于咳嗽气喘或百日咳,近人研究,天竺子含有南天竹碱,有强烈的麻痹呼吸中枢作用,故可作为镇咳药,但不宜久服)、天浆壳(萝摩科植物萝摩的果壳,功效化痰止咳平喘,适用于咳嗽痰多、气喘,及麻疹透发不畅、发热咳嗽等)、化橘红化痰止咳,对痰热阻肺之咳喘疗效甚佳。若热灼阴伤者,可加麦冬、沙参各10g;对寒邪束肺和阳虚痰饮之咳嗽无效。
[张方胜.中华传世医方上卷(一、二)[M].北京:科学技术文献出版社,1999,167]
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