一味药，价比黄金，曾是宫廷急救圣品。但现在，它的命运却被扭曲：有人拿它当降火药天天吃，有人把它当保健品节气必服。
它就是牛黄。
一、牛黄是什么？天然牛黄和人工牛黄有什么区别？
天然牛黄是牛的胆囊、胆管或肝管里长出的结石，属于动物的病理产物，和蚕感染后形成的僵蚕属于同一类药材。
天然牛黄极为稀少，所以天然牛黄一直是名贵中药，价格较高。
后来研发出人工牛黄替代，但只复刻了天然牛黄的部分有效成分，整体效果弱于天然品，价格也低很多。
但无论是天然的还是人工的，它的本质始终没变：清热化痰开窍的猛将。能救人于危难，也能伤人在毫厘。
二、牛黄的6个核心作用：安宫牛黄丸真能保命吗？
牛黄药性偏凉，主清心肝的热邪，斩断痰火蒙蔽的危急之势，主要针对各类实热、痰热较重的情况。
1、高热、神志不清、昏迷、抽搐
汉代《神农本草经》就记载牛黄能止惊风、癫痫、高热发狂、肢体抽搐等问题，适合温病高热到引动肝风的阶段。
如急救名方安宫牛黄丸，就是以牛黄为核心，搭配麝香、牛黄、水牛角、朱砂、雄黄等开窍清热药材制成，药性大寒，对比较严重的热性中风昏迷，高烧抽风，眼球上翻、凝视或斜视，面红目赤，神志不清，胡言乱语，以及脑炎、脑膜炎、肺病、肝病引发的脑性昏迷都有一定急救效果。
图片仅为科普用，中成药请在中医师指导下使用，下同
但您记着，它只管“热证”——就是人晕过去还发烧、脸红、手脚热；要是晕了还手脚冰凉、脸发白发青、心跳慢，那是“寒证”，此药寒凉，千万别用！
另一个名方是牛黄清心丸，它和安宫一样，也有人工麝香、牛黄、朱砂、雄黄等猛药，但也多了不少补气血药——人参、当归、阿胶等，还有干姜、肉桂等温性药，所以它不光能清热化痰，镇惊祛风，还兼顾补气血，药性没那么寒。适合风痰阻窍引起的中风昏迷、头晕目眩，神志混乱，言语不清，惊风抽搐的人。
2、痰火引发的头晕、高血压
肝风、痰热上冲导致的头晕目眩、头痛耳鸣，牛黄能起到清热平肝化痰的作用，对应痰火型原发性高血压也有辅助调理效果。
如牛黄上清丸，搭配薄荷、菊花等，就适合热毒引发的头痛眩晕、眼睛发红、耳鸣。
3、肺热咳喘痰多
牛黄能清热化痰，针对呼吸道感染引发的咳嗽痰多、伴随发热咽痛的情况都适用。
比如牛黄蛇胆川贝液，就是人工牛黄搭配蛇胆、川贝等制成，对热咳、燥咳效果明显。
4、热毒导致的咽喉、口腔肿痛
嗓子红肿疼痛、口腔溃疡、牙龈肿痛溃烂，也可搭配使用。
大家熟悉的牛黄解毒丸，牛黄搭配黄芩、黄连、雄黄等清热药，专门应对这类上火症状。
5、皮肤疮肿、结节肿块
火毒、痰瘀积攒久了，容易形成皮肤疮痈、结节甚至更严重的肿块，牛黄能清热解毒、化痰散结。
外科常用的传统中成药片仔癀，以牛黄配蛇胆、麝香、三七等，应对各类皮肤疮肿感染；
六神丸、六应丸，也以牛黄为核心，可用于咽喉肿痛、皮肤疖痈、蚊虫叮咬肿痛。
6、高热引发的斑疹
当热毒深入血液层面，皮肤上出现红色斑疹时，牛黄搭配栀子、羚羊角等凉血清热的药材，能起到凉血消斑的作用。
三、黄药师提醒：牛黄的4类禁忌
1、寒证及没有实热的人不适合。
如手脚冰凉、怕冷、大便稀溏、脾胃虚寒的人。
不少人把安宫牛黄丸当成养生丹，逢节气就服用，或定期服用预防中风，这是完全错误的做法。
此药性寒凉，健康人服用容易积寒气，伤脾胃。
2、孕妇慎用。
孕妇服用易影响妊娠，非必要不用。
3、严格控制用量，不能长期吃。
牛黄很少用来熬煮汤药，绝大多数情况都是研磨成细粉，做成丸药或者散剂服用。
牛黄日常口服的剂量非常小，国家药典规定最大单次剂量不超过0.35克。尤其是人工牛黄，过量服用容易引发腹泻，严重的还会导致血压下降、心律不齐。
4、不能随意和西药镇静药同服。
牛黄本身有镇静作用，如果和苯巴比妥等西药镇静药同服，会叠加中枢抑制作用，放大副作用。正在服用这类西药的人群，一定要提前告知医生，避免联用风险。
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