胆结石是胆汁成分失衡析出结石所致。多数患者可无明显症状，进食油腻饮食易诱发右上腹疼痛，病情严重可继发胆囊炎、胰腺炎。
中医将本病归属于“胁痛”“胆胀”范畴，多由情志失调、饮食不节，引发肝胆气滞、湿热蕴结，胆汁煎熬凝结成石，常用疏肝利胆法治之。
下面介绍国医大师颜德馨创制验方利胆丸，供临床参考学习。
利胆丸
方药组成为：
制半夏9g，陈皮6g，神曲9g，生山楂9g，谷芽9g，麦芽9g，莱菔子9g，莪术9g，生大黄4.5g，茵陈15g，皂角刺9g。
用法：
配制为丸剂，开水冲服。
功效：
运脾和胃，疏肝利胆，软坚消石。
主治：
本方治疗胆石症之脾虚夹痰食滞者。
方药解析：
胆石症病位在胆，但其病机则与脾胃息息相关，肝胆与胃相邻，足厥阴之脉“挟胃属肝络胆”，胆为甲木，协助脾胃腐熟消化水谷，脾胃气机升降之枢纽，脾胃和调，气机升降正常，则肝气调达，胆气通降，正如黄元御所云：“肝气宜升，胆火宜降，然非脾气之上行，则肝气不行，非胃气之下行，则胆火不降。”
故治胆石症，不能忽视辨证而过用苦寒攻逐之剂，当以调理脾胃主法。
利胆丸以半夏、陈皮、莱菔子以运脾气，消痰积；
神曲、山楂、谷芽、麦芽以助胃运，消食积；
莪术、大黄以疏肝气，消瘀积；
辅以茵陈、皂角刺以理胆气，消胆石。
诸药配伍，其奏运脾和胃，疏肝利胆，软坚消石之功。制以丸剂，取丸者缓也之意，使有形之胆石得以渐消缓散，而不伐正气。
全方从脾胃肝胆论治，兼祛痰、食、瘀诸邪，消不伤正，通不恋邪，尤其适用于病程日久，脾士虚弱，健运失职，痰、食、瘀内生，反侮肝胆之胆石症患者。
参考文献
颜德馨.颜德馨临床经验辑要［M］.北京：中国医药科技出版社，2000:84-85.
摘自《国医大师专病验方集》
温馨提示：中药方剂需专业中医师辨证使用，请勿自行抓药服用。
本篇文章来源于微信公众号: 中医 李宁