走路这件事，本质上是身体沿着自身最自然的「力线」在运作。我有一位小患者，腓骨远端撕脱性骨折，西医拆了石膏后配了拐杖，可两三个月过去，还是没法正常走路。
我帮他把骨架调正后，脚是能承重了，也能迈步，但走起来姿势古怪。他自己也说：「我完全不知道该怎么走路了！」
我听了很诧异：「你走了这么多年路，怎么会不知道？」后来才意识到，他的脚已经彻底「忘」掉了走路的节奏。我小时候走路要是外八，父亲一定会纠正，所以我从小养成了脚尖朝前的习惯。
其实，走路外八，骨盆一定是歪的——因为走路动作顺着整条力线，外八的程度，恰好反映出骨盆歪斜的幅度。而脚尖朝前走，反而能调整这条力线。所以，无论大人还是孩子，都值得留意自己的走路方式。
另外，人的肩膀一放松，神经的紧张感通常就会降下来，全身的张力也随之松弛。
反过来，如果时刻紧绷，久而久之，身体的结构就会慢慢偏移。我在儿子的书桌上贴了张字条：「看书弹琴，肩膀放下；走路时，脚尖朝前。」太极拳里有两句要诀：「沉肩坠肘」「中定尾闾」。只有身体松下来，内部的力线才能顺畅地传导。
力线的传导是否顺畅，跟肌群的结构密切相关。比如手臂自然伸直、掌心朝上时，正常状态下，手掌应该能平整地完全展开并向上伸展。
但如果左右摊开时，很多人的肌群张力已经改变了，胛骨和肋骨之间的相对位置不对，就做不到了。这种情况下，就算网球肘再怎么治，也容易反复发作。
足底筋膜炎也是一样，根源往往是身体骨架偏了——腓肠肌左右两侧张力不均，跟骨偏移，足弓随之改变。膝后的张力不消失，跟骨后方的足底筋膜炎就很难真正消除。
正常的足跟脂肪垫内，是摸不到跟骨棱角的，但足底筋膜炎患者却常能摸到脂肪垫上有个粗糙的突起。这时需要把跟骨调到跟脂肪垫完全贴合，疼痛才会缓解。
力线要传导顺畅，过程中有些「出槽」的筋必须解开，肌肉系统才能恢复正常。
触诊肩胛、骨盆和脊柱，尤其是双手对比观察，非常有价值。如果你不是经验特别丰富的老手，我建议你尽量用双手去触诊，不要单手操作。
伤科的触诊是精准的，不像把脉那样因人而异——每个人摸到的应该都一样。这门技术没法光靠看书学会，刚开始必须有老师带着，亲手感受什么是「对」、什么是「不对」。慢慢地，通过左右对比、反复触摸，手感才会逐渐清晰，这个过程通常需要一两年以上。
检查时，可以让人双手交叉放在头顶，手心朝上，这样脊柱和胸部是放松的，便于检查整排肋骨有无翻旋，以及肌肉的张力。
另一个姿势是双手背抵腰，像叉腰一样，这样二头肌和三头肌是松弛的，调整脖子时用这个姿势会更顺手。
触诊时，胛骨和髋骨是全身最重要的两个关节，因为它们分别锁住了脊柱和肋骨——骶髂关节锁住荐椎，决定了脊柱系统的受力；肩胛骨锁住肋骨，
所以如果肩胛骨没有和体壁按照一定手法解开，胸椎就很难调动。除非是急性损伤（比如搬重物时肌肉用力把关节拉歪），否则直接扭转骨头意义不大。
比如长期膏肓痛，胸椎接在肋骨上，久而久之胸椎和肋骨会形成一套代偿系统，虽然摸起来歪，但能稳定工作，不一定疼。这时候如果单在胸椎上发力，像铁板烧那样硬调，常常反而让问题加重。
中轴（从百会到会阴这条抽象的动态连线）和肋骨往往构成共构关系——胸椎不对，肋骨一定也不对，反过来也一样。
这时要判断，肌肉牵扯的来源到底在哪。通过触诊肩胛岗也能看出端倪：如果一侧胛骨往上、一侧往下，骨盆多半也是歪的。
但在一个已经稳定的系统里，摸到的「歪」未必就是真正的错缝。比如骶髂关节歪了，脊柱顺势而上，虽然椎体摸起来偏了，但只要相邻椎体上的韧带和肌腱是顺的，就不算真正的错位。
肋骨上的肌肉，比如胸大肌和前锯肌，如果长期使用而无法放松，会牵拉整排肋骨，进而带歪椎体。
再比如劳工长期劳作，桡侧屈腕肌牵扯第二掌骨翘起，整个屈肌系统的筋膜就松不开，触诊时肋骨无法完全平顺，胸椎也被带偏。再加上肩带肌肉的牵拉，整个系统都要处理。除非确定有骨错缝、筋出槽，否则见歪就整，反而容易伤害患者。
举个典型例子：怀孕九个月后因关节脱位疼痛无法站立，或者九十岁老人同侧耻骨与坐骨支断裂、坐不起来翻不了身，这些都没法靠调骨来解决，只能用手触诊清楚后，顺着筋膜张力的方向去牵引，万物疗法公众号提示骨头位置是否正确，完全取决于附着其上的软组织张力是否正确。
肱骨位置对不对、疼不疼，可以通过摸三头肌来判断。如果肱骨活动受限且疼痛，位置肯定不对，三角肌也会有明显的歪扭，能摸到一束束的肌肉。疼痛的程度，基本可以通过触诊预测。
三角肌张力正常的一侧，虽然活动受限，但不怎么疼；另一侧张力偏大，活动到极限时就会痛。
比如有人手肘疼，触诊发现桡骨位置不对，二头肌与骨头接头处疼痛，三头肌却是松的，那问题就在二头肌——肱骨往前下方滑出，导致二头肌和桡骨张力增加，肘关节承受不了极限力量。
而肱骨前滑，往往是因为第一二肋骨翻旋上来，把胛骨带向下，肱骨就突出了，问题通常出现在桡侧。
几乎所有网球肘都是这个原因。如果是三到五肋翻旋上来，胛骨反而往上跑，三头肌张力增加，就成了高尔夫球肘。
这些变化都可以用骨头的位置来描述，但调整时不能只动骨头，要顺着肌肉张力系统来操作，骨头只是还原这个系统的工具。
检查时，如果一侧胛骨高、一侧低，低的那侧可能是一二肋的问题，摸上去肌肉是紧的，正常侧是松的；下面三四肋松紧则相反。
所以胛骨高的那侧，手臂尺侧容易出问题，另一侧则是桡侧。压上臂伸肌（三头肌）肌腱时，高侧紧、低侧松；屈肌（二头肌）则相反。明白这些变化后，一二肋较紧的那侧，脖子通常也更紧，因为前、中斜角肌被连带绷住了。
肋骨下不去，一方面是脊柱歪斜让肋骨翘起，另一方面也是因为接到颈椎的肌肉放松不了，形成共构——否则散散步松动一下，可能就好了。
若能针刺筋结使之放松，疼痛往往能当场大幅缓解。调整结构，不一定非要从痛的地方下手，万物疗法公众号提示只要知道张力的源头，就可以选择别处作为张力的出口，来解除疼痛。
比如有人刺昆仑穴缓解腰痛，道理就在于松解了下肢肌肉张力，上方的骨盆随之归位。
别小看这一点点松解，关节能扩展的活动范围会因此大很多，疼痛自然就不会发生了。
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本篇文章来源于微信公众号: 万物疗法