韦贵康:外伤或劳损所致颈椎病验方

介绍:韦贵康,1938年10月出生,广西宾阳人。第三届国医大师,主任医师,博士后导师、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、全国中医骨伤名师,2019年度全国中医药杰出贡献奖获得者、2018年度中国好医生、广西中医药大学终身教授、中国中医科学院首批学部委员。现任广西政协常委、医药卫生委员主任。全国高等中医院校骨伤研究会资深会长,广西国际手法医学协会名誉理事长、世界中医骨伤科联合会资深主席、世界手法医学联盟(联合会)创会主席。擅长治疗脊柱与四肢外伤性与退行性疾病,脊柱相关疾病,骨伤科疑难杂症。
解痉散瘀汤

[组成]丹参15g、白芍12g、赤芍12g、地龙6g、稀签草12g、牛膝12g、当归尾12g、桃仁12g、两面针12g、甘草6g。

[功效]活血通经、解痉散瘀。

[主治]外伤或劳损所致的颈项部局部拘急、瘀肿疼痛,证属瘀滞者。

[用法]水煎服,每天1剂,重症可每天服两剂。

[方解]本方以丹参、赤芍、归尾、桃仁通行上、中、下三焦,助行血力以散瘀,即所谓“血不活则瘀不去”,白芍、地龙、牛膝、甘草以解痉、缓急、止痛,配两面针、稀签草以消肿止痛。全方合用,标本同治,具有活血散瘀、解痉止痛之功。

[加减]局部疼痛较剧,加乳香6g、没药6g;头痛加白芷12g;背部痛加葛根12g。

[点评]解痉散瘀汤用于瘀滞型各种疾病,疗效确切。本方以活血化瘀药为主,特别是丹参的应用,有“一味丹参,功同四物”之说,不仅活血,且能调和气血,使行而不破,散中有收。全方活血通络,解痉散瘀,针对瘀停于内,经气不畅有良好疗效。

[验案]李某,男。1986年10月5日初诊。
患者颈痛与左侧偏头痛半年,有颈部扭伤史。此后头痛反复发作,疼痛上午重下午轻,原诊为颈椎病,经按摩、牵引、西药等治疗未见明显效果。查:颈后伸活动受限,C5、C6压痛明显,颈肌痉挛,臂丛牵拉试验(-),舌有瘀斑,脉结涩。某线片示:C5、C6椎间隙变窄,C5后下缘变尖。血象及尿检未见异常,诊断:颈椎病(瘀滞型)。处方:丹参15g,白芍12g,赤芍12g,地龙6g,稀签草12g,牛膝12g,当归尾12g,桃仁12g,两面针12g,甘草6g。每日1剂,连服6剂,原症基本消失,但夜梦甚多,原方去当归尾、桃仁,加合欢皮12g,夜交藤12g,服3剂后,原症全部消失,观察3个月未见复发。
(郑鹏整理)

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•本文摘自《国家级名老中医用药特辑·颈肩腰腿       痛诊治》(2015)丨 王广尧 郑鹏 史明忠  主编。
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