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大家好，我是黄晓晔，从医五十多年，见过很多肾友，肌酐控制得还行，就是血压反反复复降不下来。很多人只记得少吃盐，却忽略了主食，主食选错，血压很难稳住，肾脏负担也跟着加重。
✅重点：肾病合并高血压，选主食核心原则 ——避开高盐、精加工、添加糖的主食。
第一类，各种加盐面食，要少吃
像咸馒头、花卷、挂面、碱水面、方便面面饼。很多人以为只是菜咸，这类主食本身和面就加了不少盐。钠吃多，身体存水，血容量变大，血压直接往上冲，肾脏排水排钠压力也会增加。尤其是外面买的速冻包子、葱油饼，隐形盐非常多。
第二类，酥饼、糕点类精加工主食
月饼、桃酥、蛋糕、起酥面包这类，不只是盐，里面油脂、添加糖也不少。高糖高脂容易引起血管硬化，血管弹性变差，血压更难控制。而且这类食物代谢废物多，对咱们受损的肾脏不友好。
第三类，糯米饭、粽子、年糕这类糯米主食
糯米升糖快，血糖波动大也会间接影响血压。糯米不好消化，吃多容易腹胀。另外很多粽子、八宝饭还会加糖、蜜枣，有的咸粽盐分更高，肾友尽量不吃。
给肾友一个实用建议：
主食优先选低钠、粗杂粮搭配，比如少量燕麦、小米、糙米，和白米掺在一起煮饭。
一定要记住：粗粮也不能无限多吃，粗粮钾、磷偏高，肾功能不好的人，吃多了会带来新问题，粗细搭配，控制总量才对。
很多肾友降压药按时吃，血压还是波动，不妨回头看看一日三餐的主食。护肾控血压，不只是靠药，餐桌上每一口主食，都关系着肾脏和血压。如果拿不准主食适不适合自己，可以结合肾功能、电解质情况调整，别盲目忌口，也别随便乱吃。
如有肾病问题，点击下方图片，欢迎随时向黄晓晔提问，稍后会根据您的情况，一对一解答！
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本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任