[组成]当归18g，丹参30g，鸡血藤21g，制乳香9g，制没药9g，香附12g，延胡索12g，透骨草30g。
[方解]瘀血痹系由局部闪扭、外力损伤、慢性劳损等引起经络损伤，血行不畅或血溢脉外，留滞局部，筋脉肌肉失养，抗御外邪能力低下，风寒湿热之邪乘虚而入，加重脉络闭阻，导致痹证，此证临床实为多见。此类病症局部疼痛明显，且与气候变化及寒热有关。治疗时单用祛风除湿药收效甚微，而以活血化瘀为主，佐以祛风除湿药物则收效甚捷。方中乳、没，前者治血，后者散瘀，相得益彰，为治本要药;延胡索行血中气滞，气中血滞;香附理气解郁，为血中之气药，气行则血行，加强活血祛瘀之功;当归、丹参、鸡血藤活血养血，祛瘀而不伤正;透骨草祛风、除湿、通络以治标。诸药相合，共同达到活血化瘀、行气通络之目的。
[加减]凡见局部疼痛明显，且与气候变化及寒热因素紧密相关者即可投用本方。
[按语]因痹证病之邪恋，往往导致气虚血虚，而且治痹之药又多辛燥，过服则耗气伤血，故治疗时祛邪治血同时不忘益气养血。气虚则行血无力，驱邪无能，宜加芪术之类，益气健脾;血虚则脉道干涩，血行不利，如江河水枯、船舶搁浅，病邪、瘀血难除，故治疗时应注意养血，临床多选用既能祛邪治血，又有养血功能之药，诸如当归、丹参、鸡血藤等。阴血亏虚者重用生地。此增水行舟之法，既缓急止痛，又制诸药之辛燥。
1年前不慎摔倒，左膝关节着地，当时听到“咔嚓”声响，随后膝关节处肿痛，经治疗局部肿胀消失，留有持续性左膝关节疼痛，经常“打软腿”，甚则跌倒，遇冷加重，局部怕凉，舌质淡红，脉弦。证属外伤瘀血，复感寒湿，经脉闭阻。用化瘀通痹汤加细辛6g、桂枝9g、川牛膝9g、木瓜18g、薏苡仁30g，水煎服，每日1剂。进服15剂，疼痛消失，未再出现“打软腿”。
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•本文摘自《首批国家级名老中医效验秘方》 （2017）丨 张丰强 郑英 主编。
本篇文章来源于微信公众号: 经方学会
