广医名方 | 酸枣仁膏​

失眠40年，1960年12月6日，初诊

患者20余岁时因工作过度紧张，疲劳后开始人睡困难，且逐渐加重。近20年来每夜只能睡2~3小时，且性情急躁难以自制。长期服用大量镇静安眠药物。并伴有发作性左面部电灼样疼痛，剧痛发作约半小时，经1~2日疼痛方可完全消失，发作时面红目赤，身感燥热。在国外多方治疗均无效。特来我国寻求中医帮助。

叶氏指出，酸枣仁一味，不仅是心家要药，功专宁心敛汗，更有养肝养血之力。《本草图解》所言：“酸枣仁味酸性收，故其主治多在肝、胆二经。肝虚则阴伤而烦心不卧；肝藏魂，卧则魂归于肝，肝不能藏魂，故目不得瞑。枣仁酸味归肝，肝受养，故熟寐也。”

• 枣仁酸味归肝，安眠作用系其养肝养血所致。
• 茯苓宁心安神，为臣药。
• 知母苦寒，清热除烦效良，尤宜于阴虚火旺的虚烦失眠，是为佐药。
• 川芎入肝、胆经，行血中之气，祛风止痛，为使药。
• 生甘草泻火热，且调和诸药。

酸枣仁汤虽药简味精，但组方严谨，主治明确，为肝阴不足，肝血亏损，虚火上扰，心烦失眠的效方。

叶心清应用酸枣仁汤治虚烦失眠时，必加夜交藤一味。夜交藤始载于《开宝本草》，系何首乌的蔓茎，入心、肝两经，功专养心安神，主治虚烦不寐，加入酸枣仁汤后，相得益彰，安神功能倍增。

为了让患者服用更方便，疗效更持久，叶老一般先以汤剂，每日1剂，水煎分2次服用，再配针刺三阴交、神门等养阴宁神，获效后，增加10倍用量浓煎成膏方，这便成为广安门医院院内制剂酸枣仁膏的雏形。