案二 杨某，男，31岁，北京电影制片厂录音员。患者于1965年1月19日发作头晕、头沉，头部有重压感，经北京宣武医院详查，确诊为两侧乳头水肿、颅内肿瘤症状群，观察治疗数月无改善，于1965年6月21日初诊。
现症：眼花，晚上尤甚，头部有压疼感，食欲不振，咽噎、脘堵，气短，腰背、两肩酸痛，四肢关节痛，右耳鸣，失眠多梦，胸中热、背发凉。服苯巴比妥能入睡，但次日更疲乏不堪，精神状态不好，丢三落四，说话走题，听别人讲话不能集中精神，朋友来探视则烦，想使他们离去。不能看电影，看不到十分钟即觉眉间压酸，或头晕、心乱欲呕、头脑晕胀，不能正常看书看报。大便正常，小便时热，唾多，略咳，脉弦微数，苔微白，口干不喜饮。予柴胡桂枝干姜汤、半夏厚朴汤合方，加石膏、橘皮。处方：柴胡四钱，半夏三钱，厚朴三钱，紫苏子三钱，生姜三钱，茯苓三钱，生龙骨五钱，生牡蛎五钱，黄芪五钱，天花粉（瓜蒌根）五钱，桂枝三钱，生石膏一两半，橘皮五钱，炙甘草二钱。
二诊，1965年6月25日：药后头痛减，食纳转佳，脘堵、腰痛减，胸中热、背发凉更甚，脉亦不数。原方加桔梗、枳壳各三钱。
三诊，1965年6月30日：头痛偶作，视物已能持久，黄昏仍疲劳，饭后视力较好，耳鸣、心下堵大减，咽仍不适，咳嗽减轻，背冷又减，胸中热大减，苔白。原方三剂。
四诊，1965年7月5日：诸症更见好转，晚上视物还有些花，但已能看书报，咽仍不利，但噎已大减，睡眠好，腰背肩疼、四肢关节痛基本消失，精神面貌判若两人。偶有脘堵，但程度轻、时间短，头部还有重压感，可能与他看书有关，偶有耳鸣。今日要求上班，嘱再观察，原方加泽泻三钱，开三剂。
五诊，1965年7月8日：诸症又见好转。因日前去北京宣武医院复查视力，又感疲劳，身有串痛，仍以原方加减。处方：柴胡四钱，黄芩三钱，天花粉五钱，生姜三钱，桂枝三钱，生龙骨五钱，生牡蛎五钱，半夏三钱，厚朴三钱，茯苓三钱，当归三钱，生决明子六钱，生石膏三钱，紫苏子三钱，橘皮五钱，竹茹三钱，炙甘草二钱。
六诊，1965年7月14日：视力恢复稳定，头痛、头晕未作，头部重压感已无。北京宣武医院复查，为两侧乳头水肿消失，脑内病灶无变化。仍觉无力、酸软，大腿后部筋疼，咽中有些阻挡感，心下仍有点儿胀满。北京积水潭医院检查，诊为中枢神经功能失调，原因待查。上方去竹茹。
七诊，1965年8月1日：上药服后甚好，除视力差些外，余症尽除。因回老家停药，视力又不好，头部又现稍胀，睡眠差，胃脘尚有灼热，苔白少津。仍予7月8日方，去橘皮、竹茹，增生决明子，加生枣仁四钱。
八诊，1965年8月17日：上药服四剂，甚效。头已不疼，只是视物有模糊感，睡眠较好，苔薄白，脉沉。上方增生枣仁为五钱。
九诊，1965年8月24日：近日泛酸、嗳气复作，大便干稀不定，视力时好时坏，头部仍有些重压感，口干，小便偶有灼热，排尿量不定，苔白，脉微弦。予下方：柴胡四钱，黄芩三钱，天花粉五钱，生姜三钱，桂枝三钱，生龙骨五钱，生牡蛎五钱，半夏三钱，厚朴三钱，茯苓三钱，当归三钱，生石膏二两，紫苏子三钱，炙甘草二钱，生枣仁五钱。
十诊，1965年9月2日：除眉间稍沉紧、痰较多，有时泛酸、咽稍噎、头部尚有轻微压痛外，诸症悉除。上方增橘皮六钱，增厚朴为四钱，继服调理。