最近小孩子感冒太多了,很多家长最怕孩子肺炎,就算输液退热了,剩下的咳嗽却总好不了,试了不少办法都没用。其实清代有个专门治这类咳嗽的方子,还能根据孩子情况调整,普通家长也能轻松了解。
这个方子叫止嗽散,来自清代名医程国彭的《医学心悟》,书里说它“能治诸般咳嗽”,对孩子咳嗽尤其适用。
一、止嗽散基础用法(家长直接参考)
原方组成(成人量):紫菀9g、百部9g、白前9g、桔梗9g、荆芥9g、陈皮6g、甘草3g
孩子用量:不用记复杂比例,按年龄减就行,五六岁用成人量的一半,二三岁用三分之一,简单好算。
加水煎服,煮好后分次给孩子喝。
这个方主要针对风邪引起的咳嗽,比如孩子咳的时候咽痒、有点怕冷或低烧、舌苔发白,尤其是感冒或肺炎后,退烧了但咳嗽还没好的情况。
程国彭当初创这个方子时就说“好药不一定要猛,对症才管用”。这方子不寒不热,刚好贴合孩子娇嫩的肺脏,荆芥能散掉残留的风邪,紫菀、百部、白前、桔梗、甘草专门止咳化痰,陈皮则顺气。中医讲“治痰先治气”,气顺了痰就少,不会像有些药太寒伤肺、太热上火。
止嗽散是基础方,后来不少名医根据孩子咳嗽的“偏寒”“偏热”调整过,家长能可根据孩子症状煎药:
1. 岳美中“锄云止咳汤”——适合偏热的咳嗽
如果孩子咳嗽时痰偏黄、可能有点嗓子疼,大概率是偏热的咳嗽,适合这个方子。 组方(参考量):荆芥6g、前胡9g、白前6g、杏仁9g、贝母9g、化橘红6g、连翘9g、百部9g、紫菀9g、桔梗6g、甘草3g、芦根24g
用法:水煎服,一天1剂,分3次给孩子喝(同样按年龄减量)。
此方在止嗽散基础上加了连翘、芦根、贝母,能清肺热,对感冒拖成的支气管炎、久咳不愈很合适。
2. 黄文东“止嗽散合三拗汤”——适合偏寒的咳嗽。
如果孩子咳嗽时痰白、不发烧但有点怕冷,舌苔也不红,就是偏寒的咳嗽,用这个方。组方(参考量):麻黄3g、杏仁10g、荆芥10g、百部10g、紫菀15g、白前10g、陈皮10g、桔梗10g、甘草3g。
本方加了麻黄、杏仁,能温散寒气,帮孩子把肺里的寒邪排出去,适合寒邪没清干净的久咳。
3. 赵绍琴“止嗽散合杏苏散”,适合温病类咳嗽。
如果孩子咳嗽伴随鼻子不通气、身上有点发紧,偏温性的咳嗽,可用这个调整方。组方(参考量):苏叶10g或苏梗10g、杏仁10g、前胡10g、紫菀15g、陈皮10g、甘草3g。此方加了苏叶、前胡,能通鼻窍、散温邪,医生会根据孩子的寒热虚实再微调,效果很稳。
如果不会判断孩子咳嗽的寒热,直接用止嗽散原方,对大多数不偏寒不偏热的久咳就有效果。
要是孩子咳嗽时还伴有积食(比如不爱吃饭、肚子胀、大便干,可以搭配吃点保和丸,或者在止嗽散里加莱菔子10g、焦三仙(炒麦芽、炒山楂、炒神曲)30,帮孩子消食。这些用量相对灵活,不要拘泥。
每个孩子体质不同,要是咳嗽超过1周没好转,或出现呼吸急促、痰中带血,一定要及时带孩子找专业中医辨证,不要硬用药。
