西诊：肠易激综合征；中诊：便秘；肝脾不和，腑气不通；予半夏调肠汤加味调和肝脾，通腑导滞。处方：清半夏10g，黄芩10g，黄连10g，干姜10g，太子参30g，白术15g，地黄60g，玄参15g，麦冬20g，当归10g，白芍30g，乌梅30g，炒僵蚕10g，蒲公英30g，炒枳实30g，浙贝母30g，甘草6g。
3.男，83岁。大便5日未行，伴头晕、胃胀，纳差。舌质淡，苔白腻，脉结代。中医诊断：便秘。证属肠道津亏，气虚不行。方药：黄芪30g，当归15g，白术30g，枳壳30g，桂枝15g，干姜10g，细辛10g，肉苁蓉30g，大黄（后下）3g，甘草10g。
4.发热便秘，男，72岁，反复发热1月余，体温38～39℃，每日下午发热，伴胸闷、气促、口干、便秘、形体消瘦，舌红、苔薄少而黄，脉细弦。证为肝肾阴虚，虚火内扰，阴液不足。选增液承气汤合清骨散加味清热除蒸、滋阴增液、泻热通便。玄参30g，麦冬30g，生地黄30g，大黄3g，青蒿10g，炒鳖甲（先煎）30g，知母15g，牡丹皮10g，地骨皮10g，银柴胡15g，甘草6g。
5.便秘，口渴、壮热、烦躁、汗出体温不降，舌苔黄厚且干，小溲短赤，脉搏洪滑，腹内胀痛，六日没有排便。属实热型，大黄20g、枳壳15g、厚朴15g、芒硝15g、甘草15g、石膏（包煎）60g，水煎服，6h1次，1剂分3回啜之。服用1剂后，泻出粪、尿半盆，体温下降。减量又服1剂，症状消失。
6.便秘，性刚易怒、暴躁，近日常感胸闷、胁痛、腹中胀满，大便干7天未行，脉弦，舌红有瘀点。属肝郁脾约，柴胡15g、枳壳15g、白芍30g、大黄6g、甘草6g。3剂。
7.身体消瘦、乏力、精神不振，大便干结数日不下，舌红少苔，脉虚数。属气阴两虚，给予炙甘草汤：党参20g、生地30g、阿胶（烊化）20g、麦冬20g、麻子仁15g、桂枝6g、炙甘草10g、生姜6片、大枣10枚（擘开），水煎分3次服
8.五六日大便1次，外排困难，甚至肛裂溢血，腹内胀满，脘腹冷痛，舌苔白滑有齿痕，脉沉细。属脾肾虚寒，予桂枝加厚朴杏子汤：桂枝10g、肉桂10g、白芍45g、厚朴15g、杏仁15g、炙甘草6g、干姜6片、大枣10枚，5剂。
9.国医大师张志远成熟方：大肠传导失司型，方含生地100g、麦冬100g、芦荟50g、绞股蓝100g、杏仁50g、西洋参50g、当归50g、何首乌100g，碾末，水泛为丸，每次50g。
10.男，72岁。便秘10余年。需要开塞露辅助通便。现时有咳嗽，咳虽不甚，痰亦不多，气短，，舌质略暗红，舌苔薄净，脉弦缓。属肺气郁闭兼气阴两虚证。治以利肺滋液，润肠通便。处方：紫菀15g，前胡10g，枳壳15g，白杏仁15g，桃仁15g，郁李仁15g，火麻仁20g，全当归10g，麦冬20g，百合15g，炙甘草5g。
11.大便3～4日1次，便质不干，大便无力，伴胸腹胀满，舌质淡红、苔薄白，脉弦。证属肺气郁滞，传导失司。麻黄10g，杏仁10g，甘草6g，生白术30g，枳实10g。
12.女,43岁,大便秘结1年余。大便秘结,脘腹胀满,腹痛纳呆,偶有呃逆,经行乳胀,腹痛。舌淡红,苔薄白,脉缓。证属肝胃不和。用和肝汤化裁疏肝理气和胃:当归12g,白芍9g,柴胡9g,香附9g,苏梗9g,台乌药10g,干佛手6g,党参9g,茯苓9g,白术9g,薄荷3g,生姜3片,炙甘草6g,大枣4枚,陈皮6g,麦冬6g。
13.女, 83岁, 肥胖。受凉后感两胁微胀, 咯白痰, 口苦不渴, 时头痛头晕汗出, 心烦不欲食, 右手有肿胀感, 双下肢痛, 纳可, 眠多梦, 四肢逆冷, 小便不利, 腹胀便不爽, 舌暗淡, 舌体胖大, 苔白根腻, 脉沉细。为胆热脾寒型兼血瘀。给予柴胡桂枝干姜汤疏利肝胆, 温脾通便。方:柴胡10g, 黄芩10g, 姜半夏10g, 炙甘草10g, 桂枝6g, 干姜6g, 天花粉15g, 煅牡蛎30g, 白芍10g, 炒山药30g。6剂, 水煎服。
14.老年便秘，黄芪30g, 当归15g, 何首乌10g, 肉苁蓉10g, 黑芝麻9g, 胡桃肉9g, 炒决明子10g, 熟大黄9g, 枳实15g, 炒杏仁9g, 桃仁9g。本方益气养血, 补肾通便。治疗老年便秘, 疗效显著。