导读:今天学习淡竹叶的来源、功效、经方应用与临床验案。

竹叶

【基原与药材】
为禾本科植物淡竹的叶。叶呈狭披针形。叶面深绿色,无毛,背面色较淡,基部具微毛;质薄而较脆。气弱,味淡。以色绿、完整、无枝梗者为佳。
【用法与用量】
内服:煎汤,6~12g。
【原文】
《本经》:竹叶,味苦,平,无毒。治咳逆上气,溢筋急,恶疡,杀小虫。
《别录》:竹叶、芹竹叶,大寒,无毒。主除烦热,风痓,喉痹,呕逆。根,消毒。生益州。淡竹叶,味辛,平,大寒。主治胸中痰热,咳逆上气。苦竹叶及沥,治口疮,目痛,明目,通利九窍。
【经方运用】
古来竹叶分为三种,为芹竹、淡竹与苦竹。三种作用大体相类。今多以淡竹之叶入药。
竹叶的主要作用是清热降气。经方中有2方使用竹叶,均取其清热之功,但一方清里,一方解肌,配伍不同,作用亦异。
①竹叶石膏汤:适用于热病之后,余热未尽,气阴已伤,胃气上逆之证。方用竹叶配石膏清热除烦,此即《别录》说竹叶“除烦热”之意。又配人参、麦冬、甘草、粳米益气养胃,加半夏和胃降逆。共奏清热和胃,益气生津之功。
②竹叶汤:适用于产后阳虚风热外感之证,借用竹叶清热之功,与葛根、桂枝、防风相配,走表而解肌热;与桔梗相配,清泻肺热,即《本经》说的“治咳逆上气”与《别录》说的“主胸中痰热,咳逆上气”之义,因其阳虚,故竹叶汤中还有人参、附子温补阳气,共奏扶正祛邪之功。
此两方均取竹叶清热,前者热重属里,故与石膏相配;后者热轻属表,故与葛根相配。
后人使用竹叶,除取其清热之外,还用其清心火而止惊,清心热利尿而通淋。尤其是在夏季感受暑热之邪,出现心火症状时,以淡竹叶解之最佳。
【单方治验】
带下(阴道炎)
张某,28岁,患阴道炎3年,每因劳累、性生活后加重,阴道痒痛,带下黄稠,小便短赤,心烦口干,坐卧不安。舌质红,苔黄,脉弦数。曾经阴道冲洗及抗菌治疗,疗效欠佳。
嘱取淡竹叶100g,砂锅内浸泡10分钟,先武火煎沸后,再文火慢煎10分钟,早晚分2次冷服。服药10天,诸症悉除,妇检炎症消失。随访1年未复发。(宋和平《70》1994;3:22)
按:竹叶性味甘淡寒,有清热除烦,利尿之功效。妇女带下证属湿热下注,以竹叶煎汤代水饮,清香透心,泻热除湿。本案取得良效,在于大量用之。
注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《仲景方药古今应用》,吕志杰主编,中国医药科技出版社出版,2000年8月。本公众号仅用之进行学术交流,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。
审校:杨晴。
封面图来源于AI豆包。
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