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大家好，我是中医肾病科主任黄晓晔。在门诊经常遇到咱们肾友，一门心思盯着肾脏调理，吃了不少护肾的药，可尿蛋白还是反复，水肿也消不彻底，越调越没信心。今天我要跟大家说一句掏心窝子的话，也是我临床几十年的核心经验——很多肾病的“根”，根本不在肾，而在脾！
咱们肾友都知道，尿蛋白是肾脏滤过膜受损导致的，水肿是肾脏排水不好引起的。但很少有人知道，脾才是背后的“总开关”，脾调好了，尿蛋白、水肿不用费大力气，就能慢慢好转，不攻自破。今天就给咱们肾友分享，我门诊常用的健脾调肾方法。
健脾固肾，双管齐下（我门诊常用方案）
1. 中药调理（辨证使用）：以黄芪15g、党参10g、白术10g、茯苓10g、山药20g为主，健脾益气、利水消肿。黄芪和党参是健脾的“黄金组合”，能补脾胃之气，帮着运化水分；白术、茯苓利水不伤肾，专门针对肾病水肿；山药兼顾健脾和固肾，不让蛋白继续漏出。每天1剂，水煎服，分两次温饮，坚持1-2个月，就能明显感觉到水肿减轻，尿蛋白也会慢慢平稳。
2. 食疗辅助（日常必做）：每天煮一碗“健脾祛湿粥”，山药30g、芡实15g、小米20g，加水煮成粥，早晚各喝一碗。都是家常食材，容易消化，不增加肾脏负担，既能健脾，又能辅助固肾，我常推荐给肾友日常食用。
日常2个小习惯，帮脾“减负”，肾也受益
1. 饮食别贪凉、别过饱：脾虚的肾友，最怕生冷食物（冰饮、凉菜、生水果），会直接损伤脾的运化功能；也别吃太饱，每餐吃到七八分饱就好，避免加重脾胃负担。多吃清淡、易消化的食物，少吃油腻、生冷、辛辣的东西。
2. 按揉足三里（健脾第一穴）：足三里在膝盖下方凹陷处，每天早晚各按揉2分钟，力度以酸胀为宜。这个穴位是健脾的“万能穴”，能增强脾胃功能，帮着运化水分，长期坚持，水肿、乏力的情况会明显改善，我在门诊每天都让肾友这么做。
这个方案是我临床常用的温和调理方，适合大多数脾虚型肾病肾友（比如乏力、没胃口、大便稀、水肿反复、尿蛋白不稳）。但如果是严重肾衰、血钾偏高，或者体质偏热的肾友，一定要先辨证，再决定怎么调理，别盲目照搬。
大家好，我是中医肾病科大夫黄晓晔，原中国中医科学院广安门医院。从事肾病科临床科教研已有五十多年的经验。
1.水肿
2.血尿
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4.腰疼
5.肾病综合症
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专家介绍
主任医师：黄晓晔
医师介绍：毕业于中国中医科学院临床研究生班，原中国中医科学院广安门医院专家，北京德胜门中医院特聘专家。从医五十余年，主要治疗中医内科各种疑难杂症。经过多年的临床研究探索，结合患者疾病的具体情况，提出内病外治、内服外治相结合的治疗方法，也取得很好的疗效，受到临床的一致好评。编辑专业著书两部，在一二类杂志上先后发表论文三十余篇。《一组抗肾衰中药》获国家发明专利。荣获省部级科研进步奖两项，2006年获省部级二十一世纪优秀科技进步人才称号。
擅长：急慢性肾炎、急慢性肾病综合征、隐匿性肾病、急慢性肾功能衰竭及尿毒症、狼疮性肾病、高血压肾损伤、糖尿病肾病等肾内科各种疾病；对消化道肿瘤、肺癌、肝胆肿瘤、泌尿系肿瘤、妇科肿瘤等放化疗、靶向治疗及手术治疗后的中医药恢复治疗及中医保健康复；对慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、反流性胃疾患、失眠、头疼、眩晕症、耳鸣、耳聋、疲劳综合征、亚健康调理；及鼻炎、甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲亢突眼、甲状腺囊肿、桥本氏病、甲状腺炎、亚甲炎；顽固性咳嗽、支气管炎、哮喘；心悸、血压高、中风等心脑血管疾病；肾结石、反复尿路感染；湿疹、荨麻疹、痤疮、带状疱疹、皮肤瘙痒、酒糟鼻；风湿性关节炎、中风后遗症及各类结节有丰富的临床经验。
出诊时间：周二、周三、周六全天；
大家好，我是黄晓晔大夫，从医50余年，主攻蛋白尿、肌酐高、水肿、血尿、各类肾炎、IgA肾病等肾脏疾病。
我认为五十多年的行医路上，医贵在医德，希望我的科普能帮助到更多人，秉承坚守初心，不乱用药的原则，只给患者合适的治疗方案，尽心尽力帮助每一个病人。
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本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任