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大家好，我是肾病科大夫黄晓晔，从医50多年，见过太多因为忽视身体小信号，最后把小问题拖成大麻烦的患者，今天就借一个真实案例，跟大家好好说说，腰酸、腿肿、泡沫尿，这三个信号凑到一起，千万别不当回事！
就在前几天，我接诊了一位38岁的女士，看着挺年轻，但状态特别不好。她跟我说，最近两周，一到晚上腿就肿，一按一个坑，早上起来也消不下去，而且小便里总飘着泡沫，冲都冲不掉。除此之外，还总觉得腰酸背痛，浑身没力气，连做家务都觉得累，稍微活动一下就喘。
我一问才知道，她有3年的高血压病史，平时血压控制得也不规律，累了就容易腿肿，之前一直以为是高血压引起的，没放在心上，直到这次泡沫尿越来越明显，腰酸得直不起来，才想着来医院看看。
等检查结果出来，我也替她着急：尿蛋白三个加号，24小时尿蛋白定量达到了2.8g，还有轻度血糖偏高。可能有人不懂这意味着什么，我用大白话跟大家说，咱们的肾脏就像一个精密的“净水器”，肾小球就是里面的“筛网”，正常情况下，会把血液里的营养留住，只排出废物和多余水分。而尿蛋白超标，就说明这个“筛网”破了，血液里的蛋白质漏到了尿液里，这可不是小问题！
很多人觉得，尿蛋白多点少点无所谓，其实不然。像这位女士这样，尿蛋白长期超标，会不断损伤肾脏的滤过功能，慢慢加重肾病，要是一直不干预，时间长了会发展成肾功能衰竭，到最后可能就得靠透析维持生命。而且，蛋白质都从尿里流失了，血液里的蛋白就少了，会导致低蛋白血症，这也是她腿肿越来越严重、浑身没劲儿的原因，还会让免疫力下降，稍微不注意就容易生病。
这里我必须跟大家澄清一个误区，很多人一看到泡沫尿，就慌了，以为一定是尿蛋白。其实不是这样的！正常小便也可能有泡沫，比如尿得太急、喝水太少，或者马桶里有清洁剂残留，这种泡沫比较大，也很松散，几分钟就消散了。但尿蛋白引起的泡沫，是细密又持久的，就像啤酒沫一样，铺在尿面上，超过10分钟都不消散，这才是需要警惕的。
尤其是那些有高血压、糖尿病、慢性肾病的朋友，本身肾脏就容易受损伤，一旦出现这种持久的泡沫尿，再加上不明原因的腿肿、腰酸、没力气，一定要及时来医院检查，这是肾脏在向你发出“预警信号”，千万别拖延。
最后我再叮嘱一句，肾脏是咱们身体的“沉默器官”，早期损伤没有明显痛感，很容易被忽视。平时多留意自己的小便，多关注身体的小变化，尤其是有基础病的朋友，定期检查尿常规，才能早发现、早干预，保护好咱们的肾脏。
春季6周肾病调理计划
为了帮大家平稳度过春天，避免指标反复，我特意推出了春季6周肾病调理计划，现在正式招募肾友。这6周里，我会根据每个人的具体情况，辨证制定专属调理方案，教大家正确饮食、科学保暖，避开春季伤肾误区，还有专人跟进指导，帮大家稳稳控制肌酐、尿蛋白等各项指标，平安度春。
不管你是慢性肾炎、肾病综合征，还是指标反复不稳定，都可以来报名，跟着我科学调理，不用再担心春天肾病加重，让每一位肾友都能安心过春天！
黄晓晔 主任医师
医生介绍：毕业于中国中医科学院临床研究生班，原中国中医科学院广安门医院专家，北京德胜门中医院特聘专家。从医五十余年，主要治疗中医内科各种疑难杂症。经过多年的临床研究探索，结合患者疾病的具体情况，提出内病外治、内服外治相结合的治疗方法，也取得很好的疗效，受到临床的一致好评。编辑专业著书两部，在一二类杂志上先后发表论文三十余篇。《一组抗肾衰中药》获国家发明专利。荣获省部级科研进步奖两项，2006年获省部级二十一世纪优秀科技进步人才称号。
擅长治疗：急慢性肾炎、急慢性肾病综合征、隐匿性肾病、急慢性肾功能衰竭及尿毒症、狼疮性肾病、高血压肾损伤、糖尿病肾病等肾内科各种疾病。
大家好，我是黄晓晔大夫，从医50余年，主攻蛋白尿、肌酐高、水肿、血尿、各类肾炎、IgA肾病等肾脏疾病。
我认为五十多年的行医路上，医贵在医德，希望我的科普能帮助到更多人，秉承坚守初心，不乱用药的原则，只给患者合适的治疗方案，尽心尽力帮助每一个病人。
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本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任