符某,男性,10岁,2005年7月4日初诊。
手足部寻常疣数个,面部扁平疣数十个,已有1年多。平素体质壮实,汗出多而恶风,口稍干,舌淡红,苔白根腻,脉左细右滑。有尿床史,近日频作,每晚均有尿床。予麻杏苡甘汤:麻黄6g,杏仁7g,生薏苡仁30g,甘草3g,5 剂。
二诊:服药后每晚尿床情况即消,疣体尚未脱落。前方加夏枯草10g,生牡蛎15g,继服7剂,体全部脱落而愈。后继续调治其尿床亦愈。
【原按】麻杏苡甘汤之治疣赘,古今皆有治验。如《勿误药室方函口诀》中载:一男子,周身生疣子数百走痛者,与此方而即治。又《经方应用》中转载以本方治疗多例寻常疣、扁平疣、跖疣等,均有效验。然本方并非适应于所有病毒疣,临床仍当辨方证。实践发现,本方治疗小儿疣赘疗效高于成人。若本方无效时,矢数道明经验认为,可试用加夏枯草,疗效会有提高。
外治疣赘(扁平疣、寻常疣),单用新鲜鸡内金外擦,效果不错。惜现很难得到新鲜者,可将药用鸡内金用开水泡软后外擦亦有效,笔者常用。
本方同时治愈其尿床一症(疣赘愈后,改以本方合六味地黄汤加减,尿床得愈),盖因方中麻黄之作用。著名老中医陈树森曾有经验方“尿床方”(五味子、益智仁、炙麻黄)治疗尿床多年,经久不愈者。方中五味子补肾固精;益智仁补肾缩小便,治夜间多尿;而麻黄,其主要成分为麻黄碱,现代药理研究认为能兴奋大脑皮质及皮质下中枢,使精神振奋,对膀胱括约肌有明显的兴奋作用。此中药西理之解释,尚未至当。刘渡舟教授曾有麻黄汤合六味地黄汤接轨治疗尿床之案例,医理解释至为精到,可参。
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欧阳卫权.伤寒论六经辨证与方证新探经方辨治皮肤病心法.中国中医药出版社,2013.版权归相关专利人所有,若存在使用不当情况,请与我们联系。
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