贺普仁:针灸治疗胬肉攀睛经验方
[选穴]阿是穴(胬肉处).
[功效]祛风散热,活血化瘀,疏通经络。
[主治]①心肺风热证:胬肉初生,渐见胀起,赤脉密布,多眵多泪,痒涩畏光,舌红苔薄黄,脉浮数。②脾胃湿热证:胬肉头尖高起,体厚而大,赤瘀如肉,生长迅速,痒涩不舒,眵多黏结,口渴欲饮,溲赤便秘,舌红苔黄,脉洪数。③心火上炎证:患眼痒涩刺痛,胬肉高厚红赤,眦头尤甚,心烦多梦,口舌生疮,舌红,脉数。④阴虚火旺证:胬肉淡红,时轻时重,痒涩间作,心烦,口舌干燥,舌红,少苔,脉细。
[操作]以平头火针,点烙红肉处。
[经验]胬肉初起生于白睛,日久可及瞳仁,影响视力。胬肉的生长依赖于眼之气血,气血被胬肉消耗,以致目窍失其所养,而生目涩,视力模糊等症,又因气血上壅,荣于胬肉,故可出现目窍之经络阻滞之证。贺普仁教授以平头火针烙灼胬肉,使其萎缩而消除,胬肉消则目窍之经络恢复正常,气血上荣于目,而能视也。
[验案]
案1:杨某,男,59岁。右眼自内眦有肉状胬起3年。发现右眼自内眦有肉状胬起,色红赤,横贯白睛,伴眵多,泪多。舌红苔黄,脉弦数。
诊断:胬肉攀睛。
辨证:风热内蕴,气血郁滞。
治疗:祛风散热,活血化瘀。以上法治疗。
治疗4次后,肉状胬起的尖头已退至黑白睛交界处的外面,眵泪大减;治疗8次后,肉状胬起基本消失。
案2:张某,男,28岁。左眼角内胬肉攀睛5年。患者左眼角内胬肉生长已达5年,经常红肿,分泌物多,视物模糊,虽常用眼药水滴眼,但无效。食欲,二便正常。面黄,舌质红,苔薄白,脉滑数。
诊断:胬肉攀睛。
辨证:病程日久,火热上炎,气血瘀滞,经脉不通。
治疗:烧灼胬肉,行气活血,通调经脉。
取穴:阿是穴(胬肉处)。
操作:针刺前先用”丁卡因”滴眼麻醉,以平头火针烧红后在胬肉上烧灼,借火针灼热之力,烧断胬肉生长之根,以阻断气血通路,使胬肉萎缩。火针治疗胬肉攀睛要用特制及有针头的平头针,并需要熟练的手法,施术时的压力不轻不重,恰中黏膜内的小血管,严防伤及角膜,造成不良后果。
患者治疗6次,症减大半。休针1周后,再针6次,视力恢复,胬肉减小90%。
[贺普仁,贺普仁针灸三通法[M]。北京:科学出版社,2014:343-346]
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