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大家好，我是肾病大夫黄晓晔。临床中，几乎每天都会有肾病患者问我同一个问题：黄大夫，我查出来尿蛋白，吃了药也一直降不下来，长期这样下去，会不会发展成肾纤维化？直白给大家答案：会！而且尿蛋白持续时间越长、漏出量越多，肾纤维化的风险就越高，这是经过临床验证的，绝非夸大。
可能很多患者不清楚其中的原理，我用最通俗的话讲一遍：我们的肾脏就像一个精密的“过滤器”，主要作用是留住身体所需的蛋白质、红细胞等营养物质，同时过滤掉体内的代谢废物，通过尿液排出体外。一旦肾脏因为炎症、损伤等原因出现问题，这个“过滤器”的滤网就会受损，变得不严密，原本该留在体内的蛋白质，就会从尿里漏出去，形成尿蛋白。
如果尿蛋白一直降不下来，就意味着肾脏的损伤没有得到有效控制，一直在持续加重。长期的蛋白漏出，会不断刺激肾脏的肾小球，导致肾小球发生硬化，进而引发整个肾脏组织的纤维化，简单说就是肾脏慢慢“变硬”，功能逐渐衰退，严重时会一步步发展成肾功能衰竭，到时候治疗难度会大大增加，甚至需要透析维持，所以哪怕是少量尿蛋白，长期不控制也绝对不能大意。
注意事项：
1.发现尿蛋白后，一定要第一时间到正规医院的肾内科就诊，明确病因后遵医嘱规范用药，千万不要自行减药、停药，也不要轻信偏方，避免病情反复加重，增加肾纤维化风险。
2.饮食上要严格注意，保持清淡，每天盐的摄入量控制在5克以内，避免高盐、高油、高糖食物；同时控制高蛋白食物的摄入，比如肉类、蛋类、豆制品等，减轻肾脏的过滤负担，助力尿蛋白控制。
3.定期复查是关键，建议每月复查一次尿常规、肾功能，每3个月复查一次尿微量白蛋白，根据检查结果，医生会及时调整治疗方案，避免盲目治疗延误病情。
4.日常生活中要避免劳累、熬夜，保证每天7-8小时睡眠，不滥用保健品、不明成分的中药，这些都会加重肾脏负担，诱发或加重肾损伤，影响尿蛋白控制。
5.若同时伴有高血压、高血糖，一定要严格控制血压、血糖在正常范围，因为高血压、高血糖会进一步损伤肾脏血管，加重尿蛋白漏出，加速肾纤维化进程。
最后提醒大家，尿蛋白控制是保护肾脏、预防肾纤维化的核心，早干预、早控制，才能最大程度保护肾功能。关注我，每天分享实用的肾病养护干货，帮大家避开护肾误区。
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现面向广大肾病相关人群，开展肾病调理招募活动。
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专
家
介
绍
黄晓晔 主任医师
医生介绍：毕业于中国中医科学院临床研究生班，原中国中医科学院广安门医院专家，北京德胜门中医院特聘专家。从医五十余年，主要治疗中医内科各种疑难杂症。经过多年的临床研究探索，结合患者疾病的具体情况，提出内病外治、内服外治相结合的治疗方法，也取得很好的疗效，受到临床的一致好评。编辑专业著书两部，在一二类杂志上先后发表论文三十余篇。《一组抗肾衰中药》获国家发明专利。荣获省部级科研进步奖两项，2006年获省部级二十一世纪优秀科技进步人才称号。
擅长治疗：急慢性肾炎、急慢性肾病综合征、隐匿性肾病、急慢性肾功能衰竭及尿毒症、狼疮性肾病、高血压肾损伤、糖尿病肾病等肾内科各种疾病。
大家好，我是黄晓晔大夫，从医50余年，主攻蛋白尿、肌酐高、水肿、血尿、各类肾炎、IgA肾病等肾脏疾病。
我认为五十多年的行医路上，医贵在医德，希望我的科普能帮助到更多人，秉承坚守初心，不乱用药的原则，只给患者合适的治疗方案，尽心尽力帮助每一个病人。
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本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任