周围性面瘫（原发性周围性面神经炎）是临床多发病、常见病，也是针灸治疗的最佳病种之一。如何把握时机；提高疗效；有效地预防周围性面瘫再发次发生，是我们每个针灸临床医生值得认真思考的问题。多年针灸临床，使我在周围性面瘫的治疗中有诸多的感悟，现与同道共勉。
祖国医学将周围性面瘫归属于经筋发病。风寒之邪直中面部经筋。经筋为病，治疗原则应秉承经筋治疗法则：“以知为数，以痛为输，燔针劫刺”。因此，面部针刺并非以腧穴为治疗基础，而是以瘫痪肌群（经筋）为核心，采用透刺、排刺、围刺。称之为“经筋刺法”。由于风寒之邪侵袭，配以刺络疗法散风逐邪，疗效更佳。
额肌：阳白四透
眼轮匝肌：攒竹透精明、丝竹空透鱼腰、四白透精明
颊肌：太阳三透
口轮匝肌：地仓透人中、地仓透承浆
咀嚼肌：地仓至颊车排刺
其他：地仓透迎香、颧肌围刺等
治则：祛瘀除邪，舒筋活络
阳白穴部位分别向头维、上星、攒竹、丝竹空方向透刺，进针0.8~1寸，施捻转手法（平补平泻）30秒；留针30分钟。
攒竹穴部位进针透向睛明，进针0.3~0.5寸，施捻转手法（平补平泻）30秒；留针30分钟。
丝竹空穴部位进针透向鱼腰，进针0.8~1寸，施捻转手法（平补平泻）30秒；留针30分钟。
太阳穴部位分别向颊车、下关、地仓方向透刺，进针1~2寸，施捻转手法（平补平泻）30秒；留针30分钟。
地仓穴部位分别向人中、承江方向透刺，进针0.8~1寸，施捻转手法（平补平泻）30秒；留针30分钟。
咀嚼肌部位（自地仓至颊车，自自迎香至下关）每间隔0.5~1寸针刺一针进针0.3~0.5寸，施捻转手法（平补平泻）30秒；留针30分钟。
四白穴部位进针透向睛明，进针0.8~1寸，施捻转手法（平补平泻）30秒；留针30分钟。
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本篇文章来源于微信公众号: 医中悟道