日晒疮–慢性光化性皮炎、多形性日光疹中成药选用

    日晒疮,《外科启玄》云:“三伏炎天.勤苦之人.劳于任务.不惜身命.受酷日晒曝.先疼后破.而成疮者.非血气所生也.内宜服香茹饮加芩连之类.外搽金黄散制柏散青黛等药治之则自安矣。

    多形性日光疹又称多形性光敏疹,是皮肤对日光照射的一种迟发性敏感反应。患者多由于对日光中290~320毫微米波段的敏感性增高所致,而长波紫外线(320~400毫微米)也能诱发本病。皮损好发于春季和夏初,继日晒后2小时至5天后发出成群瘙痒性损害,皮肤损害见于暴露部位,尤其是面颈部、上胸V形区和上肢、局部出现多形性皮损,如红斑、丘疹、水疱、结节或斑块等,有时呈荨麻疹样、湿疹样或丘疹样,同时可有几种皮损,以丘疹和湿疹样为多见。

    慢性光化性皮炎,久性皮炎或湿疹样皮损,可伴浸润性丘疹和斑块。皮疹主要累及曝光区,也可扩展至非曝光区,偶呈红皮病。覆盖区皮肤进行最小红斑量测定,患者对UVB异常敏感,也常对UVA甚或可见光敏感。光激发试验和光斑贴试验可阳性。组织病理无特异性,类似于慢性湿疹和(或)假性淋巴瘤。

    本病辨证选用具有清热凉血、健脾除湿、养血润燥、祛风止痒、疏肝理气、活血化瘀等作用的中成药治疗有较好疗效。


一、热毒炽盛证

    症见:日光暴晒后皮肤出现水肿性红斑、丘疹、水疱等,自觉刺痛、灼热、瘙痒,伴有口干欲饮,大便干结,小便短赤;舌红,苔薄黄,脉数。

    治法:清热凉血解毒

    推荐中成药:麝香牛黄丸

    另可酌选:栀子金花丸,雷公藤多甙片,复方甘草酸苷片、清热解毒口服液等。


二、湿毒蕴结证

    症见:日光暴晒后皮肤出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等多形性损害,自觉瘙痒、刺痛,伴身热,神疲乏力,食欲不振,腹胀便溏,小便短赤等;舌红,苔黄腻,脉濡或滑数。

    治法:健脾除湿解毒

    推荐中成药:湿毒清胶囊

    另可酌选:雷公藤多甙片,复方甘草酸苷片、皮肤病血毒等。


三、血虚风燥证

    症见:病程较长,反复发作;皮损为黯红色斑、斑丘疹、斑块、鳞屑,色素沉着,粗糙肥厚,剧痒难忍;伴口干咽燥,乏力;舌质淡,苔白,脉弦细。

    治法:养血润燥、祛风止痒

    推荐中成药:当归饮子丸

    另可酌选:乌蛇止痒丸、润燥止痒胶囊等。


四、气滞血瘀证

    症见:病程较长,反复发作;皮损为黯红色斑、斑丘疹、斑块,色素沉着,粗糙肥厚,瘙痒明显;伴口苦、心烦易怒、失眠等;舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,舌底脉络迂曲紫暗,舌苔薄,脉弦或涩。

    治法:疏肝理气、活血化瘀

    推荐中成药:丹栀逍遥丸

    合
    血府逐瘀胶囊

    另可酌选:丹参酮胶囊、大黄䗪虫丸等。


温馨提示:

    以上推荐,非处方药可详细查阅说明书并严格比对个人病情或在药师、医师指导下酌情选用,处方药需经医师处方并严格遵医嘱使用。
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本篇文章来源于微信公众号: 杏林文强食疗腑

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