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这篇文章如果能够增加一些被认为是尿毒症、肾衰竭,被建议肾透析或者正在进行肾透析的朋友的信心,我就心满意足了。

有天,有位妹妹问尿毒症能否中医治疗,这让我想起了之前的一位正在肾透析的妹妹。
曾经给这位肾透析的妹妹建议过。我发现那位肾透析的妹妹实际上是脾虚,而肾的功能还行,有些癃闭,她说,初期她小便是比较正常的,透析之后,没了小便,长期肾透析的结果是,她癃闭了。她用八珍粉(这里有八珍粉的制作方法《脾虚就用八珍粉——我是这样用八珍粉的》)一段时间之后,脸色从黄黑色变得有些白了,但是,有天她去肾病专科医院检查,发现指标有问题,说钙磷过高,于是,放弃了八珍粉,我也没强求她坚持,毕竟生命中总会有些选择的。
今年9月份的一天,她告诉我,已经好多天没透析了,浑身水肿,我看,脸色又是黄黑色,于是,我建议她艾灸脾经试试,她说灸了骶骨区域、大椎和阴陵泉,水肿消了,但是我从舌象来看,她还是脾虚,白厚苔,她说,她又开始肾透析了。她后来坚持灸中脘和八髎。这次,我没什么建议了。
因此,当本文这位妹妹问上面问题的时候,我先问她有没信心。
在给之前肾透析的那位妹妹想办法的过程中,我查了比较多的资料,也查了一些经络穴位,因此,今天这位妹妹问的时候,我就告诉她三个穴位:阴陵泉、水分、胞肓。
这三个穴位其实不是随随便便选择的。我用过阴陵泉,这个穴位排湿比较显著,我以前脾虚严重的时候,在阴陵泉拔罐,出了一些大水泡。此外,水分穴利水也比较厉害,恬淡虚无姐姐曾经讲过《艾灸心得》,她讲过一个灸水分穴搞定腹水肿的案例,所以,我就记住了这个医案。胞肓主要是治尿闭(癃闭),我之前查过,可能吕艾親老师也讲过。只是后面两个穴位我没亲自用过。
当然,能健脾利湿、消水肿的穴位可能不止上面的这些,因为脾经上很多穴位都可以健脾利湿,所以,我觉得可以有多选项。只是,上面这几个穴位是我有把握的。

这位妹妹给她公公灸了这几个穴位之后,说效果不错,水肿在消,从舌面上看,效果比她描述的更好,之前厚厚的白厚苔已经拨云见日,能看见舌体的粉红色了。但我没想到的是,她每个穴位才灸了5分钟,居然也有这么好的效果、这么高的效率。因此,我不建议用药,我觉得按这个效率,不用药也能搞定。
后来,在另外一个消水肿的医案的启发下,她加了一个大椎穴,说又不好了,体重又增加回去了。这也是我没想到过的。我以为增加一个穴位可能也无大碍,没想到,居然利水会受到影响。——难道灸大椎穴能补水吗?这个值得思考,不过刚查看了一下大椎穴的功效,这个穴位的确不是健脾利湿或者消除癃闭的穴位。
后来,她不加大椎穴了,又坚持灸了几天,等她灸到第9天的时候,她说已经基本上不水肿了。
我之前给她在饮食上也有一些建议,那就是:要忌口(见《忌口的重要性》),能全素最好,此外,饮食要清淡,因为淡能渗湿,因此,盐一定要尽可能少放或者不放。
后续我建议她为她的公公做点八珍粉,以巩固脾肺肾的功能,彻底恢复到健康状态。
这个医案给我的启发就是:配穴很重要。如果按照中药配方来看的话,多一味药,可能效果就不一样。不过这是之前没思考很多的。

































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