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以下内容为2025年4月30日张胜兵医生在学习群答疑的第5个问题（共有6个），因此称为问题6-5。
群友提问
张老师您好！我是2025年3月30日您答疑时病案类问题第三个问题的提问人，（我爱人，女，56岁，主症是入睡困难，中间易醒且不容易再入睡。她性格急燥。由此，我判断她肝火旺，睡眠不好也由此起。另外，她脾胃不好，患萎缩性胃炎，舌头有齿痕，湿气较重。但她不怕冷，也不怕吃凉东西，无便溏现象，食欲不佳有轻微反酸。由这些症状我判断她为脾气虚，而不是脾阳虚，也不是阳明中风“张老师对阳明中风和中寒讲得很到位，听一遍就明白了”。还有，她背部右侧中段局部发紧有疼痛感，昼轻夜稍重，时间有六七年。不知道什么原因。）根据您的意见，我总结我爱人的病症主要是三个：一是睡眠不好。二是慢性萎缩性胃炎。三是气滞血瘀。我现在想接着问张老师。
问题：
对照以上三个症状，该如何进行调治呢?请给予具体的指导。
张胜兵医生回答
肝火旺，如果有口苦引起的，有口苦，肝火旺，舌苔黄腻，入睡不好，就要用龙胆泻肝汤。如果肝胆疏泄不利，有口苦，有默默不语饮食的少阳证外加痰湿，就要用柴芩温胆汤，如果痰火扰心呢，就用黄连温胆汤，如果没有火，只有痰，那就是温胆汤。你说她有齿痕，你说她湿气重，看样子她可能与温胆汤相关了。就看是柴芩温胆汤，黄连温胆汤，还就是温胆汤呢，那就要看她的情况而定了。
至于所谓的萎缩性胃炎，如果她确实有少阳病，那么用柴芩温胆汤，这个萎缩性胃炎就一并解决了。为什么？又祛湿又和解？少阳默默不语饮食，不就搞定了吗？如果用时方呢，那就可以用什么？那可以用香砂六君丸。
第三是气滞血瘀，气滞血瘀表现在什么方面呢？你总结的，是哪里气滞血瘀了？临床表现反映的是什么呢？没发现呢。气滞血瘀是遇到哪里哪里疼啊？还是子宫肌瘤啊，乳腺增生？你都没说呀。
群友学习反馈
张胜兵履历
张胜兵，男，汉族，号中医鬼谷子，湖北省汉川人，本科毕业于湖北中医学院针灸推拿专业，研究生毕业于安徽中医药大学中医内科专业，临床医学硕士，武汉庸胜堂中医门诊部副主任医师。
湖北省首位国医大师、享受国务院特殊津贴、著名中医泰斗李今庸教授关门弟子
国际中医传承机构“庸胜堂”创始人
俄罗斯中医药学会名誉会长
俄罗斯友谊大学东方医学院客座教授
2019“一带一路”中美俄国际中医高端论坛获得“国际优秀中医讲师”称号并获奖
2019年湖北中医药大学临床学院“张胜兵中医奖”创办人
湖北中医药大学优秀校友
第十五届国际中医药大会（意大利,罗马）讲课专家
2020年组织民间中医网络义诊新冠肺炎或疑似患者近三千人
张胜兵履历
2004年考入湖北中医学院针灸本科五年。
2009年考入安徽中医药大学中医内科临床，因在校期间创业开诊所，故休学两年。
2014年获得临床医学硕士学位。
2014年创办武汉市东西湖张胜兵中医门诊部。
2014年改门诊部为武汉市东西湖张胜兵中医科诊所。
2016年著成首部《医门推敲》并由中国科学技术出版社出版发行。
2016年拜国医大师李今庸教授为师，李老为《医门推敲》题书名。
2016年创办国际中医传承机构“庸胜堂”并在武汉举办张胜兵首届收徒仪式。
2017年著成《医门推敲》第二部，中国科学技术出版社出版发行。
2017年在武汉举办张胜兵第二届收徒仪式。
2018年著成《医门推敲》第三部，中国科学技术出版社出版发行。
2018年在武汉举办张胜兵第三届收徒仪式。
2018年参加四川成都举办的第三届“民间中医节”并获奖。
2018年受邀参加在意大利罗马举办的第十五届国际中医大会并讲课，并在德国，法国，荷兰等国家传播中医药知识。
2019年著成《医门推敲》第四部、第五部，均由中国中医药出版社出版发行。
2019年携庸胜堂弟子二十人参加2019“一带一路”中美俄国际中医高端论坛并讲课，获得“国际优秀讲师”称号并获奖。
2019年著成《攻癌救命录》并在网上连载完毕。
2020年1月23日武汉封城，张胜兵开始网络义诊新冠肺炎或疑似患者，个人义诊2000余人，后期感召全国民间中医几十人加入张胜兵义诊团，又义诊千余人。整个义诊期间，无一死亡病例！并在疫情期间八昼夜火速著成《张胜兵解读〈温病条辨〉》由湖南科技出版社出版发行，极大的普及了中医药抗疫知识。随后该出版社又出版发行了其肿瘤专著《攻癌救命录》。自7月开始每周一次免费进行网络中医答疑，并以《张胜兵中医答疑解惑》上传喜马拉雅FM平台，现已答疑100余次，从未中断。
2021年，在喜马拉雅平台完成《张胜兵解读〈金匮要略〉》讲课全部课程。
2022年，喜马拉雅连载《张胜兵品〈伤寒〉》，并和其弟弟张利兵，妹妹张利芳合著中医专著《医道回春——张氏医门三杰秘案录》且由华龄出版社出版发行。
2022年，与弟弟张利兵、妹妹张利芳以及部分庸胜堂弟子一起创办武汉庸胜堂中医门诊部。
2023年著成《张胜兵品<伤寒>》第一辑，中医古籍出版社出版发行。
2024年9月22日，受邀参加第八届民间中医节，分享不孕症的中医诊疗经验，获得“民间妇科名医”的称号。
2025年7月，随庸胜堂义诊团队前往广西桂林阳朔县中医医院开展游学和义诊活动。
2025年8月，在广东省惠州罗浮山参加庸胜堂第七届收徒仪式，并发表讲话，分享师承中医学习过程中的要点及经验。
2025年9月应邀参加在成都举办的第九届民间中医节，并获得第九届民间中医节“伤寒正宗 经方大师”称号。
代表作品：
《医门推敲》五部，《攻癌救命录》、《张胜兵解读<温病条辨>》、《医道回春——张氏医门三杰秘案录》、《张胜兵品<伤寒>》等。
本篇文章来源于微信公众号: 张胜兵中医