荆三棱，味苦，性平，归肝，脾经。始见于《开宝本草》。其功能，《开宝本草》：”痃癖癥瘕，积聚结块，产后恶血血结，通月水，堕胎，止痛利气。”现在《中药学》将其归于活血祛瘀药类。将其功能概况为”破血祛瘀，消积止痛”.
注：痃痞癥瘕，都是指位于脘腹部的肿块。具体地讲：凡肿块位于脘腹正中或略偏右者，曰痃；偏于两胁隐蔽之处(如肝脾肿大)者曰癖；偏于脐旁，脐下处成条状，如弓弦紧急，或如小儿手臂者，曰痃；偏在下腹部者，曰癥，时有时无者，曰瘕。
笔者常用三棱，莪术治疗以下病症。
(1)治疗萎缩性胃炎。萎缩性胃炎后期，只有食欲欠佳者，或食后有胀满者。常用生黄芪20克，焦白术12克，炙甘草6克，荆三棱6~10克，蓬莪术6~10克，炒谷麦芽各20克。若服后无不适，食欲渐佳者，可连服1个月。再进行胃镜复查，可转为浅表性胃炎。
按：该处方在初诊时不可直接服用。因萎缩性胃炎往往症状复杂，既有阴虚者，也有湿痰内蕴者，也有脾虚不运而常见泄泻者，也有阳虚水饮停胃者，各须辨证施治后，使各种临床表现消失后，才能服以上处方，以解胃的萎缩现象。
(2)用于治疗肝脾大或轻度肝硬化。肝脾大与肝硬化，从其脏器局部来说，都系脏器的血瘀气滞形成的。故取三棱、蓬莪术或用祛瘀为主治药物。若身体较虚，宜用消补兼施，宜用三棱6~9克，蓬莪术6~9克，杜红花6克，丹参15~20克，为基本方。若肝肿大或肝硬化者，加炙鳖甲15~20克，细柴胡6~10以引入肝经；脾肿大可加白术10~12克，鸡内金6~10克。若见正气不足者，不论肝脾大或肝硬化者，均宜加炙黄芪20克，党参10~12克，炙甘草5~6克。若见有腹水者加地骷髅15克，陈葫芦瓢30克，陈皮6克，煎汤代水。这样扶正祛邪，消补兼施，可以久服无弊。若见有血虚者，可以加当归10克，炒赤白芍各10克，甘杞子10克等。
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