大家好,我是中医肾病科黄大夫。在接诊过程中,绝大多数肾友都被蛋白尿困扰。蛋白持续从尿里流失,就好比身体的 “精华” 不断外泄,肾小球滤网也会一点点受损硬化,时间久了肌酐随之升高,肾功能一步步走下坡路。
很多人以为按时吃药就万事大吉,可复查时尿蛋白依旧波动。其实药物是主力,日常养护才是根基。控制蛋白尿是一场持久战,下面这 7 件小事,看似平常,却件件关键,肾友们一定要尽力做到。
第一件:严格控盐,守住第一道防线
盐会加重体内水湿潴留、升高血压,而血压不稳会直接冲击肾脏血管,加剧蛋白漏出。日常饮食务必清淡,每日食盐摄入量严格把控,远离咸菜、腌肉、酱菜、加工零食、重口味卤味。做菜多用葱姜蒜提味,少放酱油、蚝油、豆瓣酱这类隐形高盐调料。盐管住了,肾脏压力减半,蛋白也更容易稳住。
第二件:合理吃蛋白,不盲目忌口也不超标
不少肾友一听有蛋白尿,就彻底不吃肉、蛋、奶,结果营养不足、体质变差,肾气更虚,反而不利于恢复;也有人照常大鱼大肉,过量蛋白质会让肾小球超负荷工作,漏蛋白愈发严重。遵循优质低蛋白原则,根据自身肾功能情况定量摄入,优选鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉这类优质蛋白,三餐分配均匀,不暴饮暴食,既补足身体所需,又不给肾脏添负担。
第三件:规律作息,坚决不熬夜
中医讲熬夜耗伤肾精,肾精亏虚,固摄能力下降,精微物质就容易随尿液外泄。同时熬夜会打乱脏腑代谢,升高体内炎症反应,进一步损伤肾小球。尽量每晚十一点前入睡,保证充足睡眠,杜绝通宵、晚睡。睡好养足肾气,肾脏的固摄功能变强,蛋白自然不容易外流。
第四件:劳逸结合,避免劳累和剧烈运动
过度劳累、干重体力活,或是长时间奔波走动,会让周身气血耗损,肾脏负担陡然加重,诱发蛋白反弹。日常以静养为主,可选择慢走、八段锦等温和活动,做到微微舒展即可。严禁快跑、负重、高强度健身。身体不累,肾脏才能安稳修复。
第五件:管理情绪,少生气、少焦虑
长期焦虑、烦躁、爱发脾气,会导致气机郁滞、血脉瘀堵,肾脏经络运行不畅,肾小球供血失常,蛋白就容易反复。心态放宽,别总盯着化验单过度纠结。情绪平和,气血顺畅,肾脏才能处于稳定的状态,对减少蛋白漏出大有帮助。
第六件:科学饮水,不憋尿、不乱喝
喝水过少,代谢浊毒堆积,持续刺激肾组织;一次性猛灌水、长期憋尿,又会压迫肾脏、引发反流损伤。坚持定时小口喝温白开水,遵循量出为入的原则,水肿、尿量偏少就适当控水。有尿意及时排出,保持下焦水道通畅,减少邪气侵扰肾小球。
第七件:严防感冒、感染,远离诱发因素
感冒、扁桃体发炎、呼吸道感染、肠道感染,是临床上诱发蛋白尿加重最常见的诱因。外邪入侵体内,会激发免疫反应,直接攻击受损的肾小球。平时根据气温及时增减衣物,少去人员密集、通风差的场所,注意饮食卫生。一旦出现受凉、发炎等情况,第一时间处理,不要硬扛,尽最大可能规避感染风险。
最后再叮嘱几句,这七件事环环相扣,缺一不可。控制蛋白尿,靠的是药物治疗加上日复一日的自律。没有捷径可走,也不能三天打鱼两天晒网。
再次强调,日常养护是辅助,不可替代正规药物治疗,大家一定要遵医嘱按时服药、定期复查。把这些好习惯融入生活,长期坚持下来,就能慢慢减少蛋白流失,保护好肾小球,稳稳守住肾功能。
大家好,我是黄晓晔大夫,从医50余年,主攻蛋白尿、肌酐高、水肿、血尿、各类肾炎、IgA肾病等肾脏疾病。
我认为五十多年的行医路上,医贵在医德,希望我的科普能帮助到更多人,秉承坚守初心,不乱用药的原则,只给患者合适的治疗方案,尽心尽力帮助每一个病人。
主任医师:黄晓晔
医生介绍:毕业于中国中医科学院临床研究生班,原中国中医科学院广安门医院专家,北京德胜门中医院特聘专家。从医五十余年,主要治疗中医内科各种疑难杂症。经过多年的临床研究探索,结合患者疾病的具体情况,提出内病外治、内服外治相结合的治疗方法,也取得很好的疗效,受到临床的一致好评。编辑专业著书两部,在一二类杂志上先后发表论文三十余篇。《一组抗肾衰中药》获国家发明专利。荣获省部级科研进步奖两项,2006年获省部级二十一世纪优秀科技进步人才称号。
擅长治疗:急慢性肾炎、急慢性肾病综合征、隐匿性肾病、急慢性肾功能衰竭及尿毒症、狼疮性肾病、高血压肾损伤、糖尿病肾病等肾内科各种疾病。
出诊时间:周二、周三、周六全天;
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本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任
