腰痛，好发于有重体力劳动史的中老年者、急性腰部扭伤后未能及时合理治疗者及久居潮湿阴冷之地者、有长期腰痛史，一侧或两侧腰骶臀部酸痛不适、疼痛可牵及股内外侧及膝部、腰腿痛往往因久站、久坐、久卧后加重、腰部适度活动后缓解、过度劳累后加重、适当休息后减轻、或阴雨寒湿天气加重、晴暖干燥气候减轻、急性发作者、可有剧痛和腰部活动障碍，一侧或两侧竖脊肌、臀中肌、臀大肌紧张、棘间韧带、竖脊肌、第3腰椎横突、髂腰韧带（髂腰角）、臀中肌与臀大肌前缘交界处等部位有较为固定的压痛点、或局部可触及条束样压痛点或疼痛激发点，腰部活动不同程度受限、可出现脊柱侧凸、部分患者腰部皮肤可增厚、皮下组织与深筋膜紧密粘连而出现橘皮样改变，病史较长者或腰部剧痛者、需摄腰椎正侧位X线摄片、以排除骨性改变、必要时、加摄腰椎双斜位X线摄片、腰椎X线摄片可无异常发现或呈不同程度退变、部分病史较长患者因腰椎退变加重、而临床症状和体征难以与不典型的腰椎间盘突出症鉴别、需做CT或MRI检查。
腰肌劳损，腰骶部有劳损史、或暴力损伤史。自觉腰痛、时轻时重、反复发作，骶骨或髂骨背部骶棘肌附着点处有疼痛和压痛点，X线检查可见脊柱生理弧度的改变、或见第5腰椎骶化或第1骶椎腰化。
本病辨证选择具有温阳、散寒、温经、化湿、利清湿热、通脉、活血化瘀、通络、止痛、补益肝肾、濡养筋脉等作用的中成药治疗有很好疗效。
一、寒湿证
症见：腰部冷痛重着，转侧不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。
治法：温阳散寒，温经化湿
推荐中成药：独活寄生合剂
另可酌选：伸筋活络丸、追风舒经活血片、痹祺胶囊等。
二、湿热证
症见：痛而有热感，炎热或阴雨天气疼痛加重，活动后减轻，尿赤。舌苔黄腻，脉濡数。
治法：清利湿热，通脉止痛
推荐中成药：四妙丸
合
四物颗粒
另可酌选：当归拈痛丸等。
三、瘀血证
症见：腰痛如刺，痛有定处，轻则俯仰不便，重则因痛剧不能转侧，拒按。舌质紫暗，脉弦。
治法：活血化瘀，通络止痛
推荐中成药：腰痹通胶囊
另可酌选：盘龙七片、展筋活血散、消痛贴膏等。
四、肾虚证
症见：腰部酸痛乏力，喜按喜揉，足膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作。偏阳虚者面色晄白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉。舌质淡，脉沉细。偏阴虚者心烦失眠，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力。舌红少苔，脉弦细数。
治法：补益肝肾，濡养筋脉
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