我是毒素,专门搞垮人的肾!

嘿嘿!各位肾友,我们终于见面了!我不是细菌,也不是病毒,我是免疫复合物——被你们人类自身造出来、丢去搞垮肾脏的生物垃圾

1、我的诞生:巨噬细胞嫌弃我

那一天,免疫系统打了一场胜仗,歼灭了入侵的细菌病毒,还逮捕了自己体内一些长得歪瓜裂枣的蛋白质和DNA,免疫系统管这些东西叫抗原(挑起对抗的原因)

抗体负责押解抗原,抓回去领赏,一个个押解小队,凯旋而归——对,这就是我,抗体与病菌碎片组成的“押解团”。

按理说,我应该被肝脏里的巨噬细胞当作垃圾处理掉。但是,巨噬细胞可能是有点累了,嫌弃我们,也可能是嫌弃我们的产量太大了处理不过来,它表示拒收。

清运系统瘫痪了,我成了无家可归的流浪者、生物垃圾。

于是,我随着血流,开始了寻找落脚点的流浪。

2、潜伏——最完美的别墅

我选中了肾小球

这里是人类过滤血液的第一站,为了增大血管壁、也就是过滤网的面积,这里的毛细血管极度卷曲,而且洞穴密布——对我来说,这里简直是豪宅。

肾小球太像一个海湾了:进一步,就是血液形成的海洋急流四通八达;退一步,就是血管壁之下的洞穴风平浪静,进退自如、赚钱生活两不误。怪不得你们人类喜欢住在海湾里,把海湾打造成繁华大都市,我也喜欢。

越来越多的流浪同伴,从旁边四通八达的血管路过,发现了这个藏身宝地,定居了下来。

免疫荧光显微镜看肾小球

可以看到发绿光的我

3、免疫系统来抓我,抓不着

抗体时不时地来巡查,想要把我抓回去——但他好像忘记了自己之前咋失败的,巨噬细胞要是能收下我,我还会流浪到这?

这些抗体过来往往讨不了好,幸运的,空手而归;不幸的,被滤网中间层的基底膜吸引——基底膜上有些蛋白质长得歪瓜裂枣,抗体怀疑是坏人,伸手逮捕,没想到被套牢了,困在了这里,成为了我们的一员,共同壮大毒素大家庭。

4、破坏——启动“补体长矛”

当我在肾小球里安营扎寨的那一刻,真正的灾难开始了。

我的存在,激活了免疫系统最凶残的追兵——补体。这是一支为了打赢战争不择手段的部队,必要时他可以采取“炸开花园口”那类恐怖操作。

看他的模样,像一杆长矛,凶神恶煞的:

补体横劈直刺,我左躲右闪,空间狭小的滤过网洞哪经得起它大开大合的招式,肾脏到处是被他毁掉的废墟。补体还找来炎细胞合力擒我,炎细胞也是个破坏力强的二货。原本严丝合缝的滤网,变成了漏勺。

红细胞漏出去了(血尿),宝贵的蛋白质也漏出去了(蛋白尿)。当你发现脚踝肿得像馒头,血压飙到160,那其实是我们正在拆你的肾脏。

4、围剿——人类的反击

人类直到上世纪50年代,才发现了我在肾脏干的坏事,和我展开了科学层面的斗争:

派来免疫抑制剂来断我兵源。

这又是一个狠家伙,它让免疫系统停止合成抗体,宁可担着放过细菌病毒的高感染风险,也要减少抗体、断我兵源。

我怕它吗?

要说不怕那是假的,但也没有那么怕。

即便兵源被断了,以我目前已有的实力,仍可与补体一战,将肾小球打成废墟、硬化。

即便我输了一次,免疫抑制剂能用多长时间?一年?两年?到时候我依然可以招募兵源,卷土重来。

近两年,人类学聪明了,发现我自己掀不起风浪,而是有了补体这个打架伙伴才打坏了肾脏。于是,研发出补体抑制剂,把补体抽走,以图停止干戈。

然而我早有后手——

5、我培养了下一代破坏者

我早已招来了纤维细胞,它比我更加难缠:不仅会侵占肾脏的生存空间,还会促进它自己增殖(纤维化),不愁源源不断的兵源!

显微镜下的纤维细胞

纤维细胞是个六亲不认的家伙,无论是肾脏、还是我的地盘,它都照样侵占。最后纤维细胞把血管也占了,不让血液进来送氧,所有人、包括它自己,一起窒息玩儿完。

人有生老病死,我们毒素亦是如此。

我还留下了下一代毒素。

纤维细胞堵住了血管后,全身的代谢废物(尿素氮、吲哚类等等)无法排出体外。废物一多,就成了我的下一代毒素——尿毒症毒素。只不过,我破坏的是肾脏,而下一代毒素破坏的是心脏和大脑。

从影响深远来讲,下一代破坏者不如我;但是从结局/生命来讲,这些下游毒素,比我的破坏力还强。

人类看我有后手,也没有坐以待毙:

一边抑制炎性因子,不让我唤醒更多纤维细胞;

另一边分解纤维细胞,减慢肾脏纤维化的速度;

并且还吸附下一代毒素,保护心脏和大脑;

同时还疏通血管,让我们这个窒息的空间喘上气;

等等等等,多管齐下。

人类为了救肾脏、救生命,甚至不惜连我这个坏蛋老祖也一起救?哎,真让我有点感动呢……免疫系统啊,你当初若是有这份胸怀,你我又何必沦落至此?

我们的故事还在继续……

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本篇文章来源于微信公众号: 石伟医生

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