介绍:张代钊，1929年6月2日出生于四川省自贡市盐商家庭，毕业于山西医学院，中国中西医结合肿瘤学科奠基人，主任医师，中日友好医院中西医结合肿瘤科首任科主任，北京中医药大学教授、博士研究生导师。通过国家”六五””七五””八五”攻关课题研究，建立中医药防治放化疗毒副反应体系，获卫生部科技进步一等奖。
张代钊胃癌诊治经验
胃癌患者在临床就诊时多属晚中期，因此常需要放射及化疗，但放化疗中出现的副反应用中医药治疗有较好效果。
化疗中的中医治疗:化疗消化道反应很常见，多数患者常在化疗1~2周后出现胃脘饱胀、食欲减退、恶心干呕、腹泻等症状。证属邪毒内侵，损伤脾胃所致，治宜健脾和胃为主。见饮食不香，胃脘饱胀，喜热饮者，以香砂六君子汤加减;见胃脘饱胀，胸胁窜痛，喜冷饮者，多属胃热之证，宜以橘皮竹茹汤加减;如恶心，呕吐清水者多属寒所致，宜以丁香柿蒂散加减;若见以腹泻为主者，多为脾虚之证，治宜健脾利湿，用参苓白术散加减。
化疗时机体虚弱很常见，出现全身疲乏、四肢无力、精神不振、心慌气短、失眠、虚汗等症状，系化疗药物损害人体气血所致,治宜益气养血为主。虚弱偏热者宜凉补气血，常用药物为生黄芪、沙参、西洋参、生地、丹参等;虚弱偏寒者宜温补气血，常用药物为党参、太子参、人参、当归、熟地、鸡血藤、阿胶、黄精、紫河车、龙眼肉、红枣等。
化疗时部分患者出现骨髓抑制，表现为白细胞下降、血小板减少、贫血等，系毒邪损伤气血肝肾所致。除补养气血外，尚须滋补肝肾，常用药物为枸杞子、女贞子、何首乌、山萸肉、菟丝子、补骨脂、杜仲等。
另外亦可辨证施治，张氏一般将化疗时副反应可辨证分为四型施治。肝胃不和型用当归、白芍、醋柴胡、白术、茯苓、橘皮、鸡内金、竹茹、郁金、大枣;脾胃不调型用党参、白术、茯苓、橘皮、竹茹、清半夏、鸡内金、薏苡仁、焦三仙、山药、大枣;心脾两虚型用党参、白术、茯苓、黄芪、当归、远志、木香、枣仁、桂圆肉、菖蒲、竹茹、大枣;脾肾亏虚型用党参、茯苓、白术、补骨脂、菟丝子、枸杞子、女贞子、竹茹、鸡内金、焦三仙。
放疗中的中药治疗:胃癌对放射治疗的敏感性较差，故多年来胃癌采用放疗者极少。近年来由于开展了以手术为主的胃癌综合治疗，逐步开展了胃癌的放疗。在放疗中患者可出现不同程度的放疗副反应，如放射性胃炎、急性胰腺炎或胰腺炎、白细胞减少，全身症状常见全身疲乏、精神不振、心慌气短、咽干舌燥、虚汗不止、发热等症状。以上症状主要由于放疗后体内热毒过盛，津液受损，脾胃失调，肝肾亏损所致。治疗法则为清热解毒，生津润燥，凉补气血，健脾和胃，滋补肝肾。常用药物:清热解毒选银花、连翘、山豆根、板蓝根、黄连、蒲公英等;生津润燥选生地、元参、麦冬、石斛、花粉、芦根等;补气血选生黄芪、沙参、西洋参、生地、丹参等;滋补肝肾选枸杞子、女贞子、何首乌、山萸肉、菟丝子、补骨脂等。
温馨提示：本平台分享健康图文信息，所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不作为医疗诊断依据，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！
本篇文章来源于微信公众号: 经方学会