肾精充电宝！解密「黑色黄金」熟地黄，这样搭配效果好！

作者 | 摇光图 | 子非鱼编辑 | 春风审核 | 小也

我曾在山上待过一个多月，恰巧识得一位药工师傅，便相约去挖野生地黄，那时漫山遍野地逛，一不留神就容易错过，因为有的地黄的叶子是枯枯黄黄的，会跟地下肥美的那部分块茎形成鲜明对比。

采了一箩筐回来还需要炮制成熟地，其间要清洗、晒干、浸黄酒、反复蒸晒等等，虽然没帮上什么忙，还有点碍手碍脚，但一边闻着厨房里飘出的浓浓的地黄香，一边在院子躺椅上看天边云卷云的惬意，真的让人毕生难忘！

熟地黄

熟地黄，为玄参科植物地黄的块根，古称“地髓”，意思就是其生于土中且吸收大地之精髓，《神农本草经》将其列为上品，《本草图经》提到“地黄以水浸之，浮者名天黄，半浮半沉者名人黄，沉者名地黄，唯沉者入药”。

地黄依炮制工艺，主要分为鲜地黄、干地黄、熟地黄，功效有别，不少人难以分清何时该用哪种。

鲜地黄就是刚从地里挖出来的新鲜地黄，吃法简单，直接榨汁喝就行。它有两个主要功效：一是能滋补肾水，二是可以去除瘀血。滋补肾水比较好懂，那为啥能祛瘀血呢？

因为地黄汁有“滑利流通”的特点，能让血液流动得更顺畅，所以很多名医经常用鲜地黄汁来活血化瘀。临床上，鲜地黄汁的适宜人群多为形体羸瘦、体内有虚热且有瘀血。然而，鉴于鲜地黄汁性寒凉，并不建议长期单独饮用。

而干地黄是将鲜地黄切片晒干后制成，在中药房通常被称为生地，这是为了与熟地相区分，且与新鲜地黄汁也截然不同。鲜地黄晒干后，水分大量流失，质地变得黏腻，这种粘腻之性使其失去了“通瘀”的功效，因而干地黄不再具备祛瘀血的作用。

不过，其性质仍偏寒凉，功效主要是滋补肾阴、补益气血，尤其适合阴血不足的人群服用。

为了让干地黄不再那么寒，人们就想出了炮制熟地的办法。熟地是将干地黄与黄酒经过多次蒸晒制成，最有名的就是九蒸九晒的工艺。

这种“水火共制”的炮制方法，用文火慢蒸，方能充分激发其药效。且在炮制过程中，需特别注意忌用铁器，这是因为熟地黄含有的鞣质成分易与铁发生化学反应，从而影响药材品质。

地黄本就有滋阴之效，经蒸晒后，借助火与太阳的作用，地黄的寒性被去除，从而赋予熟地甘温的特性，阴阳调和，恰成肾精。故而，后世常言熟地补肾精，实则是因其具备阴阳双补之功效。

古人对地黄的药用价值琢磨得特别透，早在宋代，《证类本草》就给定了个炮制标准，得“光黑如漆，味甘如饴糖”，如今还适用。且当时就已经有“蒸九遍用酒制造”“洒酒九蒸九曝，焙干”等做法。

用法

熟地黄若要内服入煎剂，常用量为10到30克，制成丸散时则用量酌减。

然而，熟地性质滋腻，在使用时，常配陈皮、砂仁等行气药，借助它们的理气醒脾之效，化解熟地的滋腻之性，使其补而不滞。因此气滞痰多者慎服，且据《得配本草》，熟地黄忌与萝卜、葱白同食。

中医素有“五色补五脏，黑色补肾脏”之说，加之熟地黄归肝肾两经，因而在滋补肾阴、生血补血方面素有“补肾圣药”之称，最著名的当属六味地黄丸，可改善肾阴虚导致的腰膝酸软、头晕耳鸣、骨蒸潮热、盗汗遗精等症状。

方中以熟地黄为君药，味甘性微温，入肝肾经，滋阴补血、填精益髓，大补肝肾之阴。

山萸肉为臣药，味酸、涩，性微温，入肝肾经，既能补益肝肾，又能收敛固涩，防止肾精流失。山药亦为臣药，味甘性平，归脾、肺、肾经，能补脾益肺，固肾涩精，为肾阴生成提供物质基础。

“三补”中，熟地黄补肾阴，山萸肉补肝阴，山药补脾阴，协同滋补肾阴，从肝、脾、肾三脏入手，构建起稳固的滋补体系。

有补就得有疏泄，“三泻”非单纯泻下，而是借利水、清热、活血等调节阴阳，防补药滋腻，达补泻兼施之效。其中，泽泻味甘淡、性寒，入肾与膀胱经，为佐药，能利水渗湿、泄肾浊，排肾中多余水湿，防其停聚致病，如同疏通河道。

牡丹皮味苦辛、性微寒，入心、肝、肾经，可清热凉血、活血散瘀，清肝火并制约山萸肉温涩，防滋补生热。

茯苓味甘淡、性平，入多经，利水渗湿、健脾宁心，助泽泻渗湿，增山药健脾，促脾胃运化补药，似助力运输队。

熟地的搭配

熟地+柏子仁，可滋阴安神

肾阴亏虚，导致心肾不协调，出现心慌、晚上睡不好、多梦、健忘、睡觉出汗这些心阴不足的症状，可把六味地黄丸和柏子仁、天冬、麦冬等搭配在一起，做成柏子养心丸，能滋阴养心、安神助眠。

熟地+麦冬、石膏，可清胃火

要是肾阴虚，再加上胃火往上冒，引起头痛、牙齿松动甚至牙龈出血，可按照《景岳全书》里的玉女煎，配上石膏、麦冬、知母、牛膝，既能清胃火，又能滋肾阴。

熟地+百合，可滋阴润肺

要是肺和肾的阴液都不足，虚火干扰肺部，出现咳嗽、痰少、有点喘、痰里带血、口干咽干、心里烦躁、脸上发红、睡觉出汗这些症状，就按照《慎斋医书》里的百合固金汤，和玄参、百合、川贝母、桔梗等一起用，能滋阴润肺、清热化痰。

熟地+当归，可滋阴养血、调理冲任

肝血和肾阴对女性来说特别重要，有“妇人以肝为先天”的说法。要是肾阴不足、精血亏虚，导致冲任二脉得不到滋养，出现月经量少、闭经、月经淋漓不尽、绝经前后的各种症状，就可以参考《景岳全书》里的归肾丸、左归饮、右归饮，搭配山药、枸杞子、山萸肉等药材；

要是想治疗因为阴血不足导致的不孕症，就可以根据《傅青主女科》里的养精种玉汤，和当归、白芍、山萸肉一起用，或者和《医方集解》里的二至丸一起用，来滋养阴血、调理冲任、补益肾精。

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