卧不安则胃不和
本文摘自《王翘楚治疗失眠症临证经验医案集要》（2014）
介绍：王翘楚（1927-2020）男，祖籍江苏海安，上海中医药大学终身教授、主任医师、专家咨询委员会主任，首届上海市名中医，第二、三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，上海市名老中医专家学术经验继承高级研修班导师。王老1944年师承江苏南通名医陈树森，一脉相承于孟河马氏。1947年开业，1948年获国民政府中央考试院中医师考试及格证书。1949年迁居上海，悬壶番禺路。1952年任上海市徐汇区第二联合诊所所长，1954年于上海市医学进修班（中学西）毕业。1958年至1987年先后任上海市卫生局科研处、中医处副科长、副处长（主持工作）、正处调研员、上海市中医文献馆馆长、上海职工医学院教授等。发表论文80余篇，专著5部。
《内经》有记载：“胃不和则卧不安”，多因食积所致，常于夜间胃胀不适而失眠，现代临床仍多见。
但当今也有不少失眠症患者，因为失眠而致旧病(胃病)复发，临床多先见失眠，后见胃病旧患复发，常表现在夜间睡不安眠，又伴有胃脘不适，嘈杂，胀闷或痛等症状。
这种胃不和，与古代记载常因食积而引起的“胃不和则卧不安”不一样，古代“胃不和则卧不安”多由食积引起，当以消导化积和胃为治，而今多见卧不安引起胃病旧恙复发，故“见卧不安则胃不和”，首当治失眠，同时兼顾和胃，并根据胃病临床表现的不同加减用药，不能主要以消导食积的保和丸主之，也不能单就失眠治失眠，不顾旧恙胃病复发。
笔者认为如果这次胃病确因失眠而引起旧恙复发，应统筹兼顾，综合辨证处理，如有必要也可嘱患者再作胃镜复查，以防他变。
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•本文摘自《王翘楚治疗失眠症临证经验医案集要》（2014）丨本文作者/王翘楚。
•荐稿/周能汉丨校对/林子丨排版、视觉、审核/居业。
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