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以下内容为2026年8月11日张胜兵医生在学习群答疑的第2个问题（共有7个），因此称为问题7-2。
群友提问
跪求张老师回复我，我自己是针灸科医生，一年前偶然有一天看到张老师讲的伤寒论，觉得讲的无比好，故最近一年，我在跟张老师的伤寒论讲稿一课一课的重新学习、复习并背诵伤寒论。
我想为自己求医，我吃过自己开的很多中药，感觉治标不治本：
女，40岁，身高158cm, 体重97斤，一直都偏瘦，面色萎黄，唇色淡，大便不成形，黏马桶，有时候排便困难，排完后总觉得排不干净，大便较细，小便白，水喝多了就要小便，下午腹胀满，食欲差，吃小半碗饭就饱了，鬓角两边长白头发，经常长口腔溃疡，阴道瘙痒时常发作。颈椎病得了2年，颈肩部天天疼，颈肩部疼痛一直在治疗，现在好转了很多；月经会提前，25天来一次，舌胖大边有齿痕。脉滑。（我自己把的）
既往史：乙肝携带者6年。8年前患过胸膜结核，吃了1年抗结核药物，现已痊愈。否认高血压、糖尿病等慢性病史。
问题：
1、短期目标：想口服中药改善体质，改变脾虚湿盛的体质，改善面色，下午腹胀很不舒服。
2、长期目标：我想长期坚持吃中药把乙肝表面抗原转阴。乙肝携带者让我有压力。
张胜兵医生回答
好，我们看一下第二个问题。
首先，恭喜你成为了我的铁粉，希望你把伤寒论好好学习。接下来呢，我们伤寒论还会拍成视频，到时候有了视频可能学习更好。伤寒论全集212万字，正在出版社，大约在几个月以后上市，到时候你可以搞一本。
“我想为自己求医，我吃过自己开的很多中药，感觉治标不治本。女，40岁，身高一米五八，体重97斤”——那你有点瘦
“一直都偏瘦，面色萎黄，唇色淡，大便不成形，粘马桶”——那你有脾虚。
“有时排便困难，排完后总觉得排不尽”——那你肠道气机不足
“大便较细，小便白”——那是阳虚。
“水喝多了就要小便，下午腹胀满，食欲差，吃小半碗就饱了”——那你这是先天之本和后天之本都虚了，脾胃虚，肾阳虚。
“鬓角两边长白发”——你才40岁就两边斑白，一般来说是年过半百两鬓斑白，你还差10年呢，也一看就早衰啊
“经常口腔溃疡，阴道瘙痒时有发作”——那你除了阳虚以外，还加了一些虚火呀。不过，阴道瘙痒，你如果说看过我的《医门推敲》第一部，你应该知道，我有一个方子叫外阴瘙痒煎，用地肤子、苦参、黄柏、苦楝皮、蛇床子等等中药熬成水，再加一点点盐，那冲洗瘙痒的地方当晚见效。当然，这是外用的。
“颈椎病得了两年，颈肩天天疼，天天疼，颈颈肩部一直在治疗，现在好转很多”——那你颈肩天天疼，那你用葛根汤再加姜黄、刘寄奴、鸡血藤、伸筋草、威灵仙
“月经会提前25天来一次”——月经提前有肝郁化火，舌体胖大，边有齿痕，是脾肾阳虚。你果然是寒热交错
“脉滑，我自己把的脉”——脉滑是体内有湿气。
“既往史：乙肝携带6年”——你有乙肝，你又是我的粉丝，你不知道我这里治好过很多乙肝吗？《医门推敲》第一部，也就是我的第一本书里面有乙肝转阴秘方。你去搜一下“张胜兵乙肝转阴秘方”
“八年前患过胸膜结核，吃了一年抗结核药，现已痊愈。否认高血压、糖尿病等慢性病”——你还否认，没有就没有，当然，你这是用西医的方法来写病案。
“问题一，短期目标想口服中药改变体质，改变脾虚湿盛的体质，改善面色”——那脾虚，脾的色是黄色，所以你会是面色萎黄
“下午腹胀很不舒服”——这不是太阴病吗？你听到我的伤寒论课，你应该知道你这是太阴病。太阴病用什么方啊？用理中辈，是不是？理中辈要打基础，打基础治疗你这个太阴病就是理中辈。
“长期目标，我想长期吃中药，把乙肝转阴，乙肝携带，让我很有压力”——你乙肝转阴，找到我这里不就找对了吗？我那里不有乙肝转阴秘方？你这个叫肝郁脾虚型，因为我总共说了7种乙肝转阴秘方，把它分成了7种证型。你属于肝郁脾虚，脾肾阳虚型，你是两种证型的夹杂。肝郁脾虚，这是一种，另外是脾肾阳虚，两种合在一起就可以了。所以如果用经方来治疗，你就应该什么？柴胡桂枝干姜汤，是少阳太阴合病。如果说你用时方的话，就用乙肝运脾转阴汤，《医门推敲》第一部里面的，你把这两个方子合在一起加减治疗就可以了，就这么简单。你那个长期口腔溃疡，有的人用甘草泻心汤，但是我看了一下，你不适合甘草泻心汤，因为甘草泻心汤是治疗中焦寒热交错，胃热脾寒。你不是，你是肝热，知道吧？肝郁化火，所以你并不适合甘草泻心汤，你只需要把肝郁解了就行了。你月经提前也是肝郁，一般来说，有肝火者月经提前，有寒者月经推后，你提前了还是肝郁，还是很重的，所以很明显，你乙肝对你的这个压力还是挺大的。不过，刚才我讲完之后，无论是时方、经方都已经给了你答案。既然你是针灸科医生，你自己还学医，如果你想好好学习，说不定还可以来跟诊。当然，我们庸胜堂热烈欢迎你拜师学艺。
群友学习反馈
张胜兵履历
张胜兵，男，汉族，号中医鬼谷子，湖北省汉川人，本科毕业于湖北中医学院针灸推拿专业，研究生毕业于安徽中医药大学中医内科专业，临床医学硕士，武汉庸胜堂中医门诊部副主任医师。
湖北省首位国医大师、享受国务院特殊津贴、著名中医泰斗李今庸教授关门弟子
国际中医传承机构“庸胜堂”创始人
俄罗斯中医药学会名誉会长
俄罗斯友谊大学东方医学院客座教授
2019“一带一路”中美俄国际中医高端论坛获得“国际优秀中医讲师”称号并获奖
2019年湖北中医药大学临床学院“张胜兵中医奖”创办人
湖北中医药大学优秀校友
第十五届国际中医药大会（意大利,罗马）讲课专家
2020年组织民间中医网络义诊新冠肺炎或疑似患者近三千人
张胜兵履历
2004年考入湖北中医学院针灸本科五年。
2009年考入安徽中医药大学中医内科临床，因在校期间创业开诊所，故休学两年。
2014年获得临床医学硕士学位。
2014年创办武汉市东西湖张胜兵中医门诊部。
2014年改门诊部为武汉市东西湖张胜兵中医科诊所。
2016年著成首部《医门推敲》并由中国科学技术出版社出版发行。
2016年拜国医大师李今庸教授为师，李老为《医门推敲》题书名。
2016年创办国际中医传承机构“庸胜堂”并在武汉举办张胜兵首届收徒仪式。
2017年著成《医门推敲》第二部，中国科学技术出版社出版发行。
2017年在武汉举办张胜兵第二届收徒仪式。
2018年著成《医门推敲》第三部，中国科学技术出版社出版发行。
2018年在武汉举办张胜兵第三届收徒仪式。
2018年参加四川成都举办的第三届“民间中医节”并获奖。
2018年受邀参加在意大利罗马举办的第十五届国际中医大会并讲课，并在德国，法国，荷兰等国家传播中医药知识。
2019年著成《医门推敲》第四部、第五部，均由中国中医药出版社出版发行。
2019年携庸胜堂弟子二十人参加2019“一带一路”中美俄国际中医高端论坛并讲课，获得“国际优秀讲师”称号并获奖。
2019年著成《攻癌救命录》并在网上连载完毕。
2020年1月23日武汉封城，张胜兵开始网络义诊新冠肺炎或疑似患者，个人义诊2000余人，后期感召全国民间中医几十人加入张胜兵义诊团，又义诊千余人。整个义诊期间，无一死亡病例！并在疫情期间八昼夜火速著成《张胜兵解读〈温病条辨〉》由湖南科技出版社出版发行，极大的普及了中医药抗疫知识。随后该出版社又出版发行了其肿瘤专著《攻癌救命录》。自7月开始每周一次免费进行网络中医答疑，并以《张胜兵中医答疑解惑》上传喜马拉雅FM平台，现已答疑100余次，从未中断。
2021年，在喜马拉雅平台完成《张胜兵解读〈金匮要略〉》讲课全部课程。
2022年，喜马拉雅连载《张胜兵品〈伤寒〉》，并和其弟弟张利兵，妹妹张利芳合著中医专著《医道回春——张氏医门三杰秘案录》且由华龄出版社出版发行。
2022年，与弟弟张利兵、妹妹张利芳以及部分庸胜堂弟子一起创办武汉庸胜堂。
2023年著成《张胜兵品<伤寒>》第一辑，中医古籍出版社出版发行。
2024年9月22日，受邀参加第八届民间中医节，分享不孕症的中医诊疗经验，获得“民间妇科名医”的称号。
2025年7月，随庸胜堂义诊团队前往广西桂林阳朔县中医医院开展游学和义诊活动。
2025年8月，在广东省惠州罗浮山参加庸胜堂第七届收徒仪式，并发表讲话，分享师承中医学习过程中的要点及经验。
2025年9月应邀参加在成都举办的第九届民间中医节，并获得第九届民间中医节“伤寒正宗 经方大师”称号。
代表作品：
《医门推敲》五部，《攻癌救命录》、《张胜兵解读<温病条辨>》、《医道回春——张氏医门三杰秘案录》、《张胜兵品<伤寒>》等。
本篇文章来源于微信公众号: 张胜兵中医