依据《素问・五常政大论》《三因极一病证方论》五运运气方,阳干主岁运太过,阴干主岁运不及。
十干化运口诀
甲己化土,乙庚化金,丙辛化水,丁壬化木,戊癸化火。
凡天干遇虎则变、遇龙则化,即五虎遁。如甲己之年,月建丙寅,遁三到辰,是为季土。
六:每个天干配六个地支,如六甲:甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅;余仿此。
岁运:土运太过(敦阜之纪)
禀赋:土气偏盛,脾实,先天肾气受抑。体质多形体偏丰,湿气易内停。
易发疾病:腹痛腹胀、食减中满、体重肢困、肌肉痿软、足痿抽筋、水肿便溏;土盛克水,易腰痛、清厥、肾弱;逢木旺之年易肝木来复,肠鸣溏泄。
养护要点:少甜腻肥甘,忌久居潮湿;宜淡渗利湿;勿过劳伤肾。艾灸:阴陵泉、地机、水道、肾俞。
运气方:附子山茱萸汤(三因方),治土太过,湿伤脾肾,腹满足痿腰痛溏泻。
治则:泻土除湿,兼顾固护肾水。
岁运:金运不及(从革之纪)
禀赋:金气不足,肺本偏弱,火易乘金。先天肺肃降之力不足。
易发疾病:咳喘、痰嗽、咯血、鼻塞咽燥;火邪乘金,易胸胁痛、心烦;金弱不能制木,肝胆郁滞;遇燥火年肺病加重。
养护要点:避燥,忌辛辣炙煿;多食百合、银耳;调情志,少郁怒。艾灸:肺俞、太渊、膻中。
运气方:紫菀汤,主治金运不及,肺虚咳喘,气逆咯血。
治则:补肺固金,清泻浮火,佐疏肝。
岁运:水运太过(流衍之纪)
禀赋:水气太过,肾水偏旺,心火受克。体质畏寒,水饮易泛滥。
易发疾病:身寒厥逆,腰胯痛,浮肿,水饮喘咳;水气凌心则心悸怔忡;遇土旺之年土来制水,易腹满泄泻。
养护要点:忌寒凉冰水,少生冷;顾护心阳,防水饮。艾灸:命门、心俞、关元、足三里。
运气方:川连茯苓汤,治水运太过,寒水凌心,心悸泄利。
治则:抑水伐寒,温养心阳,健脾制水。
岁运:木运不及(委和之纪)
禀赋:木气不足,肝胆疏泄弱,金易克木。先天肝气偏弱,气机易郁。
易发疾病:胁肋隐痛、筋缓拘挛、抑郁善悲;金乘木则头目昏眩;土反侮,脾胃不和;逢风年易四肢麻木。
养护要点:舒展情志,适度运动,忌久闷抑郁;宜酸甘养肝。艾灸:太冲、曲泉、肝俞。
运气方:苁蓉牛膝汤,木运不及,筋痿胁痛,体虚血虚。
治则:补肝养血,助木疏达,清肺防金克。
岁运:火运太过(赫曦之纪)
禀赋:火气太过,心阳亢盛,肺金受灼。体质偏热,容易心火上炎。
易发疾病:心烦狂躁、目赤咽痛、疮疡、咳血衄血;热扰心神失眠;逢水旺之年水气来复,易暴寒泄泻。
养护要点:忌燥热酒辣,少熬夜动火;宁心敛神。艾灸少火,多选神门、肺俞、三阴交。
运气方:麦门冬汤,火运太过,热伤肺金,咳喘心烦。
治则:泻火清心,保肺清金,防寒水来复。
岁运:土运不及(卑监之纪)
禀赋:土气不足,脾胃本虚,木易乘土。体质多脾虚,运化无力。
易发疾病:飧泄溏便、腹胀纳差、肌肉瘦削、四肢倦怠;木胜则善怒腹痛;水侮土则浮肿身重。
养护要点:顾护脾胃,忌生冷伤中;饮食温软。艾灸:中脘、脾俞、章门、足三里。
运气方:白术厚朴汤,土运不及,脾虚木乘,腹痛泄泻食少。
治则:健脾补土,平抑肝木,防水湿内停。
岁运:金运太过(坚成之纪)
禀赋:金气太过,燥盛,肝木受克。体质偏燥,肃降之力过强。
易发疾病:胁痛目伤,头痛善怒;燥盛咳喘,胸肩背痛;逢火年火来复,热咳衄血。
养护要点:避燥,少辛燥;柔肝润燥。艾灸:肝俞、期门、太冲。
运气方:牛膝木瓜汤,金运太过,燥伤肝筋,胁痛肢拘。
治则:泄金润燥,柔肝缓急,防火热来复。
岁运:水运不及(涸流之纪)
禀赋:水气不足,肾精本亏,土来乘水。先天肾阴偏弱。
易发疾病:腰痛遗精、耳鸣健忘、小便异常;土侮则浮肿下寒上热;逢木旺水不生木,筋脉失养。
养护要点:节劳保精,不耗阴;少熬夜。艾灸:肾俞、复溜、太溪。
运气方:五味子汤,水运不及,肾虚,腰痛虚喘。
治则:补肾益水,培土不使侮肾。
岁运:木运太过(发生之纪)
禀赋:木气太过,肝气亢盛,脾土受克。体质风旺,易肝阳上亢。
易发疾病:眩晕头胀、胁痛善怒、肢体抽搐;木旺克土,吐泻腹痛;逢金旺之年金来复,胸满咳喘。
养护要点:戒暴怒,少饮酒;平肝息风,顾护脾胃。艾灸:阳陵泉、脾俞、行间。
运气方:苓术汤,木运太过,风盛伤脾,吐泻身重。
治则:平木息风,实脾御木,防燥金来复。
岁运:火运不及(伏明之纪)
禀赋:火气不足,心阳偏弱,水易克火。先天心火不足,阳气偏弱。
易发疾病:心悸怔忡、精神萎靡、畏寒;水邪乘心,胸痛;土反侮,脾胃虚寒便溏。
养护要点:避大寒,宜温养,护心气;忌久耗心神。艾灸:心俞、膻中、关元。
运气方:黄芪茯苓汤,火运不及,心虚水侮,寒中泄泻心悸。
治则:温补心火,利水御寒,兼顾培土。
经典原文引用:《素问・五常政大论》论五运太过不及;《三因极一病证方论》“五运时气民病证治” 十首运气方,是这套体系的源头。
重要提醒:出生年干只代表先天体质及发病趋向,后天禀赋、地域、生活、六气司天、在泉都会改变实际病理,临床仍需辨证论治,不可单凭年份断病、开方。
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