六经解读“柴葛解肌汤”





柴葛解肌汤

【原文】

柴葛解肌汤出自陶华《伤寒六书》:“治足阳明胃经受证,目疼鼻干,不眠,头疼眼眶痛,脉来微洪,宜解肌,属阳明经病,其正阳明腑病,别有治法。”


柴胡、干葛、甘草、黄芩、芍药、羌活、白芷、桔梗、石膏组成,原书未著剂量,“水二盅,姜三片,枣二枚,槌法,加石膏末一钱,煎之热服”。


“本经无汗,恶寒甚者,去黄芩,加麻黄。冬月宜加,春宜少,夏秋去之,加苏叶。”


【方解】

解表:葛根、羌活、生姜、白芷

和解少阳:柴胡、黄芩

清热养阴:生石膏、芍药、桔梗


【六经归属】

柴葛解肌汤属于三阳合病,解表、清热,兼有半表半里。所以说柴葛解肌法辛凉,邪在三阳热势张。


柴葛解肌汤的表证相对比较重,虽然没有麻黄、桂枝,但本方葛根,还有羌活、白芷、生姜,解表表证力量并不弱。柴胡、黄芩治疗半表半里的热,再加上生石膏,那就是经常说的小柴胡加生石膏汤,加芍药照顾到热兼阴伤的情况。加桔梗,载药上行之外,还能清热利咽。


柴葛解肌汤是三阳合病,里边有热,外边表证又比较重。也经常会用小柴胡加生石膏汤,再加个麻黄,就是小柴胡汤合麻杏石甘汤来治疗这个情况,与本方高度类似。



摘自:知识星球-经方中医


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