一句传言，不知误了多少老年便秘患者！

   门诊81岁老先生，便秘一年多，听信“多喝水通便”，不渴也喝，一年无效，仍三五日一行，大便不是很干，少有便意，手脚冰凉，脉沉濡弱，这是典型阳虚便秘。

   先普及一个重要的中医常识：

  水要靠阳气运化，才能化为濡润肠道的津液。

   因此，阳虚者大量饮水，水不化津，反成水湿，困伤阳气，便秘更重。

   喝水通便只适合津亏燥热型：大便干硬如羊粪、口干明显，肠道缺津液，适度补水可软化粪便。

   但老年长期便秘，多因脾肾阳气衰减，如“小火炉”火力不足，肠道传导无力，并非缺水。

   这类老人应渴了再喝，小口温饮，不强行灌水。调理重在温阳益气，腰腹足部保暖，适度活动、轻柔揉腹；忌生冷，勿自行服大黄、番泻叶等寒凉泻药。

   提醒：老年人长期便秘，先就医排查肠道器质性病变；中医调理务必面诊辨证。刚提到的那位老先生，肠镜检查就有肠息肉（中药一般2-3月可治愈）、肠黑变病。

文字｜李宁

本篇文章来源于微信公众号: 中医 李宁