痞，即痞块，是指肚子里可以摸得到的硬块。
医圣张仲景《伤寒论》中，半夏泻心汤、生姜泻心汤与附子泻心汤等，均可用于治疗痞证。其中，半夏泻心汤主治中虚湿热痞证，以痞、利、呕为主症；生姜泻心汤主治中虚湿热痞挟食滞水气证，以痞、干噫、食臭为主症……而附子泻心汤主治肾虚胃热痞，以心下痞、恶寒、汗出为特点。
心下指膈下胃脘部位，为阴阳相交、脾气升而胃气降的必由之路。此处若有硬块结聚，犹如交通枢纽发生故障，反映的是阴阳上下不和、升降不利以及脾胃失调。正因如此，受影响的部位甚多，这也解释了中医为何创制了如此众多的泻心汤方。
附子泻心汤，以附子之温肾壮阳，三黄之泻上中下焦之湿热，用于寒积于下、热壅于上而致心下痞硬、大便秘结、不得眠者。亦可用于急慢性胃炎、胃肠炎、结肠炎等消化道疾病中，属寒热错杂之心下痞，兼见汗出、恶寒、表阳虚者。
治疗此类病证，病机关键在于邪热有余而正阳不足。若治邪而忘扶正，则恶寒更甚；若补阳而忘泻热，则痞满更增。故本方寒、热、补、泻诸法并用，各司其职而共奏其效，最终归于一处——肾虚胃热。此乃先圣仲景之妙用。
方药组成
大黄6g，黄连3g，黄芩3g，附子（别煮取汁）一两3g。
湿与热常相兼为病，且痞之结聚，除热之外，亦与湿之掺合密不可分。本方虽针对胃热，但大黄一出，犹如先头部队直入清场，除上中下三焦之湿火，为治胃热创造良机，并兼能上阵杀敌。
大黄作用范围广泛，脾、胃、大肠、肝、心包经皆其所主。无论实热便秘、积滞腹痛，乃至湿热黄疸、目赤咽肿，皆可应用。昔者孙悟空在朱紫国，正是以大黄利痰顺气，除去朱紫国国王腹中积滞。
黄芩，凡湿热之证皆可用之，清胃热更不在话下。黄芩苦寒，肺、胆、脾、大肠、小肠经皆可循行。清热燥湿、泻火解毒，可谓手到擒来。
正所谓心胃相通。古人言胃，多指心下。黄连清泻心火，兼泻中焦之火，燥胃肠湿热积滞。同时，黄连之苦味入心以泻心火，去心之湿热，消心之瘀血，令心舒适安稳而不烦躁，有助于失眠之消除。
三黄相配，苦能燥湿降逆，寒能清热泄浊，共除心腹一切有余之湿火，除胃中痞硬、大便秘结、失眠，乃至杀虫消炎，治各种急慢性胃肠道炎症。
制作时，将三味合在一起，用将开之水浸渍绞汁，取其味薄气轻，以清泻上部邪热而消痞。
附子乃著名之大辛大热之品，归心、肾、脾经，能温一身之阳，补命门之火。凡阳虚如肾、脾、心诸脏及卫阳虚弱者均适用。方中以其另煎取汁，考量是药力醇厚，以温经扶阳而固表，除恶寒而止汗。
四味相合，寒热并用，互相调和，共达泻热消痞、扶阳固表之功。
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