我是黄晓晔，从事肾病诊疗五十多年，很多肾友都会问我：得了肾病，到底还能不能吃鱼？
不少人听说鱼肉优质蛋白好，就天天大量吃鱼。但大家要明白：不是鱼本身伤肾，是吃错种类、吃多了，会加重肾脏负担，加快肾衰进展。
先讲清楚：肾功能正常的人，适量吃鱼没问题。但肾功能下降的朋友，肾脏排废物能力变差。鱼肉含蛋白质、磷、钾，摄入超标，肾脏就要超负荷工作，时间久了，肾功能更容易下滑。
这3类鱼，肾病朋友尽量少吃
1.咸鱼、熏鱼、腊鱼这类腌制鱼
腌制鱼盐含量极高。高盐会升高血压，高血压是伤肾的头号杀手。而且加工鱼里面还有不少代谢废物，会加重肾脏排泄压力，肾友尽量不吃。
2.内脏多、个头大的深海掠食鱼
像旗鱼、大型金枪鱼。这类大鱼处在食物链顶端，体内汞含量偏高。肾脏是代谢毒素的器官，汞蓄积会悄悄损伤肾小管，肾功能不好的人代谢毒素能力弱，风险更高。
3.鱼罐头
罐头鱼为了保鲜，添加大量盐、添加剂，磷含量也很高。高磷对于肾友非常不友好，容易引起皮肤瘙痒、血管钙化，加重肾病并发症，不建议常吃。
肾友吃鱼正确吃法
优先选新鲜的淡水鱼，比如草鱼、鲈鱼。控制分量是关键，一定要遵医嘱，根据自己的肾功能情况，固定好蛋白摄入量。烹饪以清蒸、水煮为主，少油少盐，不要喝浓鱼汤！鱼汤里大多是嘌呤、磷和脂肪，优质蛋白很少。
最后提醒大家：肾病饮食没有绝对不能吃，重点在于选对种类、管住量。每个人肾功能不一样，饮食方案最好结合自己的化验单，听从主治医生的建议。
本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任