临近重阳节，不少人都会想起“遍插茱萸少一人”的千古名句。但可能有人会有疑问，这诗中提到的茱萸，到底是咱们常见的中药材吴茱萸，还是山茱萸？这俩名字差一个字，有什么区别？
1、诗里说的到底是哪个茱萸？
先说结论，“遍插茱萸少一人”，大概率说是吴茱萸，不是山茱萸。为什么呢？这得从古时重阳节的习俗说起。
古代重阳节插茱萸的习俗，主要目的不是为了好看，而是“辟除恶气而御初寒”，也就是说，一是防虫，二是辟邪，三是驱寒。
吴茱萸气味浓郁，有“避邪翁”的称呼，古人认为它的香气能驱散蚊虫、阻隔疫气，加上本身性热，能驱散风寒，刚好可以抵抗深秋的寒凉之气。
基于这些特性，古人会把吴茱萸的枝条插在门上，或者缝进香囊随身佩戴，也有插在头上的习俗。
吴茱萸
而山茱萸，几乎没有浓烈的气味，核心作用是补养肝肾、收敛固摄精气，和驱虫驱寒、辟邪防病的习俗需求不匹配。
山茱萸（2024年春黄药师摄于国家植物园）
所以从重阳节的习俗初衷来看，诗中提到的茱萸，大概率是吴茱萸。
2、吴茱萸：擅长驱寒止痛的“辟邪翁”
吴茱萸性热，主要有三大作用：驱散寒气缓解疼痛、疏理肝气改善呕逆、温补阳气减轻虚寒腹泻。
中药吴茱萸
日常遇到的很多寒性病症，都能用到它。比如吃了生冷食物后胃疼、反酸呕吐，疝气引发的小腹疼痛，虚寒导致的腹泻，女性经期受寒痛经，吴茱萸都能起到散寒止痛的作用。
很多老人都知道用吴茱萸煮水泡脚的方法。尤其是平时手脚冰凉的人，取少量吴茱萸煮水，放温后泡脚十几分钟，就能感觉到浑身暖意。
吴茱萸虽然行热，但还能治上火。
有一个流传很久的治反复发作的口腔溃疡的方法，把吴茱萸磨成细粉，用醋调匀后敷在脚心的涌泉穴，能引导上浮的火气下行，这个方法在《本草纲目》中也有记载。
现代药理研究也发现，吴茱萸含有丰富的挥发油，有一定抗菌、抗病毒的作用。这也能佐证古人对辟邪的认知，本质上是对病原微生物的抑制作用，是古代生活经验的总结，并非凭空的迷信。
⚠️黄药师提醒：吴茱萸性热，且有小毒，阴虚火旺、平时容易上火的人群不宜单用。日常用量一般在1.5-6克，用量不宜过大，使用前最好咨询专业中医师。
3、山茱萸：补养肝肾的“补益果”
山茱萸和吴茱萸的功效方向完全不同。山茱萸味酸涩，性微温，主要作用是补肝肾、益精血、收敛固摄精气，补养的同时兼具收住的作用，是很常用的补益类药材。我们熟悉的六味地黄丸、金匮肾气丸等经典方剂中，都有山茱萸的身影。
中药山茱萸
如果经常出现头晕耳鸣、腰膝酸软、看东西模糊、须发早白、乏力健忘、失眠心慌，还有晚上起夜次数多、平时容易出虚汗的情况，多和肝肾亏虚、精气不固有关，中医调理时常会用到山茱萸。
近代名医张锡纯十分推崇山茱萸，认为它收敛固脱的作用很突出，遇到大病之后身体虚弱、虚汗不止的情况，用山茱萸搭配其他药材，能帮助固摄精气。
⚠️黄药师提醒：日常调理，山茱萸常用量是5-10克。如果用于急救固脱，用量可以加到20-30克甚至更多。如果体内有湿热、实火，或者小便涩痛有火的情况，就不适合使用了。
4、两味茱萸的日常使用方法
✅️吴茱萸多外用，最常见的是泡脚。手脚冰凉、关节怕冷的人群，可以取5克吴茱萸加水煎煮，放温到40度左右泡脚15分钟，每周2到3次，能帮助驱寒暖身。注意水温不要过高，避免烫伤。
✅️山茱萸多内服，肝肾亏虚、眼睛干涩、腰膝无力的人，可以用5克山茱萸加10粒枸杞，用开水焖泡10分钟后饮用，日常代茶喝。如果是夜尿多、容易起夜的人群，可以用半只乌鸡加10克山茱萸、6颗板栗，文火慢炖两小时，喝汤吃肉，慢慢调理。（以上方法、剂量仅供参考，可按个人情况加减）
总的来说，吴茱萸和山茱萸虽然名字相近，却是功效差异很大的两味药材。一个偏温散驱寒，适合寒性病症；一个偏补养收敛，适合肝肾亏虚。
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