川芎止痛的剂量经验：外感头痛2~3克，肝阳头痛9~12克

中医书友会第4758期

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医论三则（节选）

作者/张了然；邵继棠整理

本文摘自《杏林医选——江西省名老中医经验选编》（1987）

介绍：张了然（1922—1985）男，江西省余干县人，主任中医师，教授，景德镇市名老中医。1945年开始从事中医临床工作，1953年毕业于江西中医进修学校（江西中医学院前身）。曾先后担任景德镇市某中医诊所副所长，景德镇医学院教务处长，景德镇市卫生学校副校长，景德镇市某院副院长等。撰有论文30余篇，曾参与编写国家和省级中医教材，著有《张了然医案选》。

川芎止痛的运用

川芎一药，功能活血行气，祛风止痛。前人谓其有“上行头目，下达血海”之功，为头痛常用之品。

但用量极有讲究，配伍亦须得当。外感头痛，一般用2～3克即可，最多不超过4克。“上焦如羽，非轻不举”是很有道理的。

重用川芎，药过病所，就难以达到上行之目的，不但头痛难除，反能使人昏瞀，不可不知。

治疗高血压肝阳头痛，应用较大剂量，一般习用9～12克，并常配合石决明、珍珠母之潜镇。

对头痛如劈、面赤眩晕、头皮麻木、如坐舟中者，尤具止痛降压之卓效，远较它药为优。

无论由高血压或低血压疾病所引起者，只要通过辨证，诊为血中有滞，大胆使用，不但止痛效果良好，同时对血压亦有双向的调节作用。

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•本文摘自《杏林医选——江西省名老中医经验选编》（1987）丨书籍编者/江西省卫生厅丨本文作者/张了然；邵继棠整理。

•荐稿、排版、视觉、审核/居业丨校对/林子。

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