家家都有的“万能感冒药”，流感高发季，用对了能收获奇效

流感、感冒一来，药箱里翻得最勤的，除了退烧药，大概就是小柴胡颗粒。

小柴胡颗粒，来自于古方小柴胡汤，有人说它用于风热感冒，有人说它用于半表半里之间，也就是少阳病。还有人说只要是感冒，都可以用它。还有人说，吃了根本不管用。

图片仅为科普参考，中成药请在中医师指导下使用

今天黄药师就聊聊小柴胡颗粒，到底应该什么时候用。

一、“风吹草动小柴胡”

有人说“风吹草动小柴胡”，这句话容易让人以为小柴胡可以应付一切感冒的风吹草动。

但其实它意思是指正气不足、身体虚弱的人，一有降温、受凉、劳累，也就是一有风吹草动，第一个中招的就是自己，而且感冒之后恢复得慢，小毛病接连不断，这类人，适合用小柴胡。

《伤寒论》里有一句原文常被用来解释这个状态：血弱气尽，腠理开，邪气引入。翻译成白话就是，身体的气血储备不够厚，体表的防线不够密实，外邪进来之后不会停在体表，而是直接往深处走一截。这个“往深处走一截”的位置，就是少阳。

此时，体表防线没有足够的力量把邪气顶出去，身体内部又还没有到高热、大渴、大汗那种全面开战的局面，病邪停在一个半表半里的中间地带。

而小柴胡颗粒对应的，正是这个中间地带。所以它既不针对风寒，也不针对风热，专攻“邪犯少阳”——就是正气没守住第一道防线，被邪气压到了第二防线。

二、从组方认识小柴胡

小柴胡颗粒组成：

柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草、大枣。

七味药搭配层次分明，可以分成三层来看。

第一层和解少阳，柴胡配黄芩。

柴胡微寒，一方面能把停在半表半里的邪气向外透散出去，另一方面能疏通郁滞的气机。

黄芩性寒，清泄少阳的热邪。

柴胡主升散，黄芩主清降，是和解少阳的主药。

柴胡

第二层是和胃药，半夏配生姜。

少阳经属胆，胆气犯胃，会干扰脾胃功能，导致胃气上逆，出现没胃口、恶心想吐的表现。半夏和生姜搭配，能理顺胃气，缓解反胃、恶心的不适。

第三层是扶正药，党参、大枣、炙甘草。

邪气能直接深入到半表半里，往往和自身正气不足有关。党参、大枣和炙甘草能健脾补气，一方面扶助身体正气，助力邪气向外排出；另一方面加固体内防线，减少邪气继续深入的可能。炙甘草还能调和所有药物的药性。

所以，整个方子以疏通半表半里的邪气为主，同时兼顾调理肠胃、扶助正气，尤其适合身体正气不足的人，与病邪陷入拉锯战的状态。

三、什么情况适合小柴胡？

小柴胡颗粒适用于外感病、邪犯少阳的情况，对于流感过程中出现半表半里证的，也可以使用。

1、寒热往来

一会儿觉得怕冷、想盖被子，一会儿又觉得发热、身上燥热，体温时高时低，不是的持续高烧或者持续怕冷。

2、胆经不适

口苦，咽干，头晕，胸口和胁肋部位发闷发胀，没有明显的咽喉肿痛，也没有明显的全身酸痛。

3、肠胃反应

没有胃口，不想吃东西，心里烦躁，容易恶心，甚至想吐。

《伤寒论》原文有一句明确说明：伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。意思是只要出现少阳证的表现，不必所有症状都齐全，见到其中一两项就可以考虑使用。

尤其是正气不足的人，比如体虚之人反复感冒，女性经期前后感冒，病后产后气血未复时受凉，熬夜之后的感冒，气血相对不足，感冒时邪气容易直接进入“半表半里”的层面，用小柴胡颗粒往往能收到奇效而不伤身。

四、这几种情况，不建议使用

1、表实的风寒感冒，不建议首选

体质壮实、刚受凉发病，以明显怕冷、无汗、流清稀鼻涕、打喷嚏、全身酸痛为主，此时邪气集中在体表，应当选用发散风寒的药物如荆防颗粒、风寒感冒颗粒等作为首选。

2、风热感冒高热期

体温较高，咽喉红肿疼痛明显，流黄稠鼻涕、咳黄黏痰，属于热邪偏盛的阶段，应当选用清热解毒力较强的药物，如连花清瘟、抗病毒颗粒等。

3、没病用来预防

小柴胡颗粒是药品，不是日常保健饮品。没有感冒症状时服用，会扰乱身体自身的气机平衡，起不到预防感冒的作用。

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