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古经方剂治疗“肌瘤”“卵巢囊肿”“乳腺增生”

中医陈海军

子宫肌瘤、附件囊肿、乳腺增生均为良性肿瘤,沈氏女科认为女性内分泌功能紊乱是其发病的根本原因,临床以心烦口苦、失眠多梦、腰酸背痛、舌红脉数多见,属于肾阴不足,虚火上炎。沈氏女科通过调肾治疗,以知柏地黄汤为主方,加上温润的中药,如蛇床子、补骨脂以调肾阴阳;加上健脾的中药,如炒白扁豆、黄精脾肾同治;加上温通的中药,如桂枝、红花活血消瘤。具体的方药:

子宫肌瘤 治重调补阴阳

仙灵脾5g,巴戟肉10g,当归10g,知母10g黄柏10g,桂枝10g,云苓10g,王不留行10g生薏苡仁10g,泽兰10g,炒橘核30g,三七粉3g加减:经量多选加茜草10g、杜仲炭10g、仙鹤草10g。痛重选加炒白术10g、鸡血藤10g。腰酸选加桑寄生10g、川断10g、老鹳草10g、鸡血藤10g、怀牛膝15g。

卵巢囊肿 治重疏肝透络

柴胡10g,枳壳10g,地龙10g,赤白芍各10g鸡血藤15g,川楝子10g,郁金10g,木香10g水蛭10g,夏枯草15g,伸筋草10g加减:少腹痛选加香附10g、乌药10g、晚蚕砂(包)10g、三七粉(冲)3g。月经不调选加当归10g、益母草10g、阿胶珠15g。白带多选加蛇床子10g、地肤子10g、炒苍耳子5g。

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乳腺增生 治重调肾活络

枸杞子10g,女贞子10g,川断10g,蛇床子10g补骨脂10g,橘叶30g,蒲公英10g,路路通10g丹参30g,山慈菇10g,浙贝母10g加减:痛重选加川楝子10g、玄胡10g、三七粉(冲)3g。经期选加生地10g、当归10g、赤白芍各10g。舌苔腻选加石菖蒲10g、郁金10g、全瓜蒌30g。脉沉细选加冬虫夏草5g、生杜仲10g、肉苁蓉10g。

沈氏女科调肾疗疾常用一些如药浴、熏洗、冲洗、热熨等外治方法,以达到清热、消肿、止痛、止痒、改善局部血液和淋巴循环等目的。中医外治法源远流长,内容丰富。妇科疾病外治法最早记载于马王堆一号汉墓出土的帛书《五十二病方》。后世如张仲景在《伤寒杂病论》中列举了熏、洗、摩、导、坐、针、灸等多种外治法。清代吴师机提出“外治之理,即内治之理;外治之药,即内治之药,所异者法耳。”药浴:蛇床子、菟丝子、黄精、川断、白菊花、补骨脂等量,根据水量的大小,每味药大约30g左右,煮2次水,然后把水倒进木桶里,泡药浴。此法男女都适用。如果女性有子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生,可以加解毒、消肿、散结的山慈菇,解毒、清热、利尿的白花蛇舌草和清肝火、散郁结、降血压的夏枯草3味药。

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