前段日子,我打开手机闲看,发现有大量的视频,展现脑出血后遗症患者的生活状态。
看样子,他们都很年轻,三四十岁,年纪轻轻、肢体不便,让人看上去既心疼又无耐。
我觉得,作为一个中医人,我应该做点什么。
所以,我想把下面这张医案,说给你听听。
有个患者,55岁,女性。以前就有过高血压病史。结果在5个月前,突发脑出血。虽然命保住了,但是肢体功能未能恢复。右侧身体基本就瘫痪了,可以站立,但是不能走路。
另外,患者语言不清,说话不清晰。
刻诊,见脉细弱,舌苔白而厚腻,舌质暗红。细问得知,患者现在睡眠不好,食欲差,大便比较干。但是,患者神志是清楚的,情绪敏感容易激动,爱哭。
测血压,高压160,低压100。
看到这些情况以后,拟方:
黄芪,当归,桃仁,红花,鸡血藤,路路通,泽泻,茯苓,生地,桂枝,怀牛膝,全蝎,地龙,菖蒲,麦冬。
所有这些,开7剂,水煎服,每日一剂。
结果如何?7剂药下去,患者肢体已经能活动了,语言发音比较清晰。惊喜之余,效不更方,继续投用。就这样,患者前后一共服用60剂,两个多月后,患者来到医院时已经行动自如,语言清楚,思维敏捷,基本看不出曾经瘫痪在床。
这是医案的基本经过。
这里的道理,其实也很简单。
其实,这个患者的问题属于气虚血瘀、痰湿阻络。
气虚血瘀,痰湿阻络,患者半身肯定无法受到滋养,经络淤阻,气血不畅,于是出现半身不遂。
这里头,黄芪重用,势大力沉用于补气。当归、桃仁、红花、鸡血藤、生地、麦冬,用于养阴补血、活血化瘀。其中,鸡血藤,既能养血活血,还能舒筋通络。
接下来,用泽泻、茯苓、菖蒲化痰利湿。
桂枝用下去,温通经脉,一可以促进气血运行,二可以促进痰湿化散。
地龙、路路通、全蝎,用于通经活络。怀牛膝,化瘀通经的同时,还强壮腰膝筋骨,改善下肢乏力的问题。
这就是基本的用药思路。
今天我把这样成功的案例分享出来,目的是让咱们有信心。中医对待脑出血后遗症,是有办法的。