最近有一些肌酐高的病人留言问我口服中药方剂里有哪几味中药?
说实话这个问题不是太好回答,因为大家都知道中医治疗讲究辩证二字,所谓辩证是需要结合每个人的实际身体情况来看的,虽然从西医角度看一些人可能肌酐水平差不多,肾功能损伤也就差不多,用药也就大差不差。但是到具体证型上就有了一些差异化,有的是肾阴虚证,有的是肾阳虚证,还有的是湿热蕴结证、瘀血阻络证等等,所以每个人的用药方剂都可能不同。
当然今天重点不是卖关子的,重点给大家讲讲哪些药对降肌酐,保护肾功能有积极作用?
第一类红花
红花这类中药大家应该都知道甚至用过。它的作用可以用两个关键字概括——活血。
给肾脏活血的目的是什么?改善肾脏血流!
双肾本质上就一个毛细血管团,工作职责就是过滤全身的血液,而血管团中所含有的200多万肾单位同样也离不开血氧供应。简单来说,就是肾脏只要有血液流通就能发挥滤过排毒功能,反之血液流不过来,就会发生肾衰。
所以稳定肾功能的关键就是维持正常血流。而肾脏受损后,加强血流循环,是改善肾功能的关键。
而活血化瘀则是中药的强项,红花就是其中之一。可以帮助肾脏提升血流,血流改善后有助于肾功能的改善,滤过排毒能力回升一点,毒素就降下去了,这样尿毒症风险自然下降了。
但是必须明确单一的药物作用都是有限的,必须联合其他中药辨证施治,比如还有熟地黄,吴茱萸,独活,枳壳,柴胡等等。
第二类黄芪
黄芪在肾病治疗中应用范围也很广泛,基本上方剂中都会有有它的身影。
黄芪最大的作用就是可以补气,正气,那这对改善肾功能有什么作用?
基本上肾友都会面临免疫力差的情况,抵抗力弱导致病情总是反复。这与肾病病因有很大关系,而黄芪通过补气固表,有助于改善免疫损伤,提升免疫力,降低复发风险,也就保护了肾功能被反复的伤害。
此外黄芪还具有稳定血压,血糖,消除水肿,护肝的作用,这些都是有助于保护肾细胞,稳定肾功能的积极作用。
此外可以明确的一点是黄芪有直接降蛋白尿的作用,通过抑制炎症因子对肾细胞的攻击,减轻对肾小球基底膜的损伤,进而延缓肾脏细胞硬化纤维化的进程,阻断肾衰竭的发展。
看似普通的一味药也有着大能量,黄芪被大家熟知的就是补气作用,其实护肾也很强。更适但需要注意湿热者,阴虚者,热毒者不能用。
第三类丹参
丹参大家所了解的主要作用就是活血祛瘀。这是因为它含有很多“宝贝”:比如丹参酮,丹参醇,丹参酚,丹参素,及丹参素儿茶酸。
这些“宝贝”都有什么作用?
一可以改善微循环,抑制红细胞聚集,降低血液粘度。
所以对肾综,肾炎等有大量蛋白尿,高脂血症的患者来说,有助于预防血栓,减少尿蛋白漏出。
二能够起到扩张肾脏血管,增强肾脏血流量的作用。比如对急慢性肾衰竭引起的肾脏血流减少,肾小管间质损伤,都这积极的修复作用。