案33 马某 女 十八岁
– 初诊（1969年4月30日）：经常发扁桃体炎，一月前高热后两膝关节红肿疼痛、出红斑，一月内反复高热39℃左右，热则痛剧不可屈伸，肘关节微痛，曾晕厥。北京协和医院诊断为风湿热，经青霉素、阿司匹林治疗无效。现两膝关节红肿疼痛、有红斑，红斑苔白，脉滑数，发热，行动不便。予桂枝芍药知母汤加生石膏。
– 二诊（1969年5月4日）：关节痛已不明显，红斑消肿退热，唯上楼时左腿稍感不适，余无所苦。
– 编者案：桂枝芍药知母汤疗效显著，适用于腿疼伴肿、头痛久不愈、风湿性关节炎，及夜间剧痛不能安眠、周身关节痛伴肿胀、胸胁不适久治无效者等。部分患者服药后出现小红点，可自行消退。胡希恕在《经方传真》《经方理论与实践》《类方解》中提及，慢性关节炎下肢肿者用本方良效，本方加石膏治疗缠绵不愈的风湿热亦佳，可供本例参考。
案34 彭某 女 29岁
– 初诊（1964年12月31日）：膝部复痛，腰以下沉重，脉沉细。予桂枝汤加当归二钱、川芎二钱、茯苓、苍术、附子，三剂。
– 二诊（1965年1月6日）：服上药后，膝痛愈。予原方巩固。
案35 刘某 男 28岁
– 病史：1954年因天寒衣薄外感风寒，致两膝关节酸痛，遇冷加重，常如浸冷水中，经中西医治疗效不显。
– 初诊：膝关节、肘关节均痛，四肢厥冷恶寒，身倦无力，大便干（二日一行），舌苔白，脉弦滑。予葛根汤加苍术、附子各四钱及生石膏，二剂。
– 二诊：服药后痛减，予上方合当归芍药散，四剂。
– 三诊：服药后痛又减，再予初诊方二剂。
– 四诊：关节痛减轻，怕冷感仍在，继服初诊方。
案36 刘某 男 31岁
– 病史：四五年前曾有腿疼史，现右下肢沉重肿痛，步行艰难，不能弯腰，左手无名指麻木，针灸无效。
– 初诊：予桂枝汤加茯苓、苍术、附子、大黄。
– 二诊：服药后症状如前，予赤芍三钱、白芍三钱、炙甘草三钱、黄芪八钱、桂枝三钱、茯苓五钱、防己三钱。
– 三诊：痛减，微有酸麻，为巩固疗效，予上方加生姜、当归、川芎、苍术，依法将息。
– 编者案：二诊方为防己茯苓汤与芍药甘草汤合方，针对下肢沉重肿痛，服后病情得以好转。
案37 张某 男 39岁
– 病史：六七岁时患关节炎，胯、膝、肩背酸痛沉痛，胸亦痛，曾服西药水杨酸钠，痛减但未愈，无灼热感，大便两日一行，舌苔白，脉细。
– 初诊（1969年2月21日）：予桂枝汤加茯苓、苍术、附子各三钱、葛根四钱，四剂。
– 二诊（1969年2月25日）：无灼热感，食欲增加，疼痛如前，上方加麻黄三钱，增附子为五钱。
– 三诊（1969年3月7日）：出现胃疼、两臂尖酸，胸背疼未减，肛门痛，予麻杏石甘汤加茯苓、苍术、附子。
– 四诊（1969年3月14日）：服药后微汗，诸症均减，上方去茯苓，续服四剂。
案38 于某 男 35岁
– 初诊（10月31日）：先身发冷，即右手指发黑、腹变白、挛痛（手痛时腹不痛，腹痛时手不痛），右侧偏头痛，失眠，易惊，舌赤，脉沉弱。予桂枝汤加茯苓、苍术、附子、大黄、桃仁、红花。
– 二诊：予桂枝汤加桃仁、茯苓、牡丹皮。
– 三诊（12月21日）：基本痊愈，上方加减将息。
– 原著注：该案西医诊为雷诺综合征。
– 编者案：胡希恕先生讲课时提到，雷诺综合征曾用黄芪桂枝五物汤治疗。中医临床以辨证为主，虽有时需辨病，但勿为病名所囿而陷于主观。
案39 某患者 女 32岁
– 病史：全身关节肿痛、畸形，多年卧床不起，现无热，汗出恶风。
– 诊疗：属桂枝汤加黄芪证，予桂枝汤加黄芪、茯苓、苍术、附子，或合桂枝茯苓丸煎服，或单用桂枝汤加黄芪。初起曾用桂枝芍药知母汤，先后服药20余剂，可扶杖而行。
– 编者案：所列诸方均依证而选，非信手拈来。
案40 某患者 女 25岁 清华大学学生
– 初诊：舌红，面目潮红，四肢关节痛不得屈伸，汗出，恶风发热，脉缓弱，不能行动。予桂枝汤加黄芪四钱、苍术四钱、附子三钱。
– 疗效：服一剂，汗出而愈。
案41 刘某 男 55岁
– 初诊：近年来周身关节痛且肿胀，行动不灵便，尤以手腕为甚，经针灸治疗有所减轻，脉沉。予桂枝去芍药汤加茯苓、苍术、附子各四钱，四剂。
– 二诊：服药后痛减，予桂枝汤加茯苓、苍术、附子、牛膝三钱。
– 三诊：服药后又感疼痛较重，续服前方。
– 四诊：服药后痛又减，行动灵便，自觉有力，但恶风寒，予生黄芪一两、桂枝三钱、苍术四钱、生姜二钱、大枣四枚、炙甘草二钱、附子三钱。
– 五诊：因天气变化，疼又加重，仍有肿胀，予生黄芪一两、防己五钱、茯苓八钱、桂枝三钱、苍术三钱、白术三钱、炙甘草二钱。
– 六诊：服药后症状减轻，但觉胸中痛，予上方合当归芍药散（生黄芪一两、防己四钱、桂枝三钱、茯苓一两、当归三钱、川芎三钱、苍术三钱、白术三钱、枳实三钱、生姜五钱、炙甘草二钱、泽泻四钱），关节痛、胸痛均减轻。
案42 孙某 女 63岁
– 病史：周身关节痛已七年，经常发作，治疗无效，近日突然发热39℃，经西医治疗热退。
– 初诊：热退后关节痛加重，夜不能寐，口苦欲饮，胸闷，烦热时大汗出，大便三日未行，脉弦数。予葛根汤加苍术、附子、石膏一两半，二剂。
– 二诊：周身酸痛大减，口苦、胸闷除，烦热未已，汗出欲饮，予桂枝汤加茯苓、苍术、附子，三剂。
– 疗效：服药后睡眠改善，余无所苦，减茯苓、苍术用量，续服而愈。