作者/周桦
附子为毛茛科植物乌头子根的加工品，其性辛、甘、大热、有毒，具有回阳救逆、补火助阳、散寒除湿、止痛的功效，被称为“回阳救逆第一品”，用于心、脾、肾阳气虚弱者及风、寒、湿等外邪侵袭人体，痹阻经络，气血运行不畅所导致的各种痹症。
作为大毒之药，历代医家在应用附子时，多慎之又慎。但在云南部分地区（尤其是滇中、滇西等地）的民间，有冬季食用的传统，其目的是强壮身体、抵御寒冷，这背后融合了中医理论、地方气候特点和民族民间经验。
云南很多地区冬季虽然不如北方酷寒，但湿冷较重（特别是山区），容易耗伤人体阳气，多发寒湿痹痛。中医理论来讲，因附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛之功效，冬季食用经过严格炮制和煎煮的附子，或饮用附子药酒，旨在驱除体内积寒湿气，增强抗寒能力，预防或缓解关节疼痛、风湿、体虚畏冷等症状。即所谓“冬令进补，来年打虎”。
云南多民族在长期生活中，积累了食用本地附子（乌头类植物）的民间经验，并形成了一些独特的炮制和食用方法。生附子有剧毒，云南民间食用附子绝非简单炖煮，积累了在了一套严谨的 “减毒增效” 的制作流程，其食用过程必须经过盐渍、漂洗、蒸煮等加工程序。
相关文献显示，生附子随着炮制时间的延长毒性逐渐下降，当炮制时间超过105分钟以上时，大剂量食用附子无中毒死亡现象。这进一步为大剂量食用附子的安全性提供了一定的理论依据。
因附子中的剧毒成分乌头碱等，在持续的高温沸煮下会水解，毒性大大降低。故在民间通常要求持续炖煮 2小时以上，且尝后口舌无麻感方可食用。此外，在炖煮附子时，常与大量生姜、干姜同煮，姜既能增强散寒效果，也能帮助解毒。
1. 可与羊肉、猪脚、鸡肉等食材搭配，形成药膳，这也是民间最多的一种食用形式。常见的药膳方有：
附子炖猪脚/羊肉：最经典的冬季滋补药膳。将制附子与生姜、草果等香料长时间炖煮肉类，食用附子同时可喝汤吃肉。
附片煮鸡/肉：也是一道有名的“功夫菜”，需要长时间煲煮。
2.附子酒：将炮制过的附子浸泡于白酒中，长时间浸泡（数月甚至数年）后，少量饮用以祛风湿、止痹痛。
1. 初次食用或每年首次食用，建议从小剂量开始，让身体慢慢适应。
2. 服用禁忌：孕妇、阴虚内热者忌食用；食用期间忌同时食用生冷食物、药用豆类（如绿豆、黑豆、黄豆等）；服用后尽量避免迎面受风受寒。
3. 附子食用需在特定时节，由非常有经验的人严格按照制作方法炖煮后方能食用。
“春夏养阳，秋冬养阴”出自《黄帝内经·素问·四气调神大论》，其核心思想是强调人体养生应顺应自然界四时阴阳的消长变化。
春夏时节阳长阴消，自然界阳气升发、万物生长，人体也应顺势养护、宣畅阳气，以适应生长、活动的需要。此时养阳，重在“生发”、“疏达”，而非一味温补。
秋冬时节阴长阳消，自然界阳气敛藏、阴气渐盛，人体则应顾护阴精，使阳气得以潜藏，为来年春天生发储备能量。此时养阴，意在“收敛”、“固藏”，保障阳气的休养生息。因此，“秋冬养阴”的本质是为了更好地“藏阳”，防止阳气外泄耗散，从而达到“阴平阳秘”的健康状态。
冬季进食附子，在以下严格限定的情况下，可以视为对“秋冬养阳（藏阳）”的一种特殊维护，而非违背“养阴”原则。
首先，附子适用于平素阳虚阴盛的体质，或患有沉寒痼冷、阳气衰微之证者。常见表现有畏寒肢冷至极点（穿再多也不暖）、腰膝冷痛、小便清长、夜尿频多、五更泄泻、脉沉微无力等。
对于这类患者，其体内阳气极度虚弱，如同炉中火苗将熄，无力自藏。此时，在冬季这个“藏”的季节，适时、适量地使用附子，如同往将熄的炉中添加炭火，先“扶助”其阳气，使其有可藏之本。阳气得到补益后，才能更好地潜藏于肾中，实现真正的“藏阳”。这可以看作是 “以温助藏” ，最终目的是为了恢复阴阳平衡，符合“阴平阳秘”的总纲。
其次，可选择相应一些药食同源药物配伍。大多中医师在临床治疗中将此药用于阳虚证的调治，并常与滋阴养血（如熟地、白芍）或收敛固涩（如山茱萸）的药物配伍共同使用，以制约其燥烈升散之性，引导阳气下归肾宅，实现温补且能封藏的效果。且在食用之前需将附子先煎久煎，旨在减毒存性，缓和药力。
盲目将附子作为冬季“补阳”之品滥用，则完全违背了“秋冬养阴”的原则，反致身体损伤。
附子大辛大热，燥烈之性极易劫伤人体阴津。加之冬季气候干燥，人体本应滋养阴液以润燥。若食用过量附子犹如“火上浇油”，可能会诱发口舌干燥、便秘等阴虚火旺之象。这直接破坏了“养阴”的根本。
附子“走而不守”的升散之性，会鼓动阳气外越、浮散。冬季应令的阳气本应静谧内守。滥用附子会人为地扰动它，导致虚阳外浮，出现面部潮红、烦躁、失眠、头晕、血压波动等问题。这正与“闭藏”的养生要旨背道而驰，导致春天无阳可生，易发温病。
对于阴虚体质、湿热体质或平素身体壮实、内热偏盛的人，冬季进食附子无异于“毒药”，会严重破坏体内平衡，引发或加重疾病。
“云南人冬季吃附子”是一个真实的、具有地方医学文化背景的习俗，但从“春夏养阳，秋冬养阴”的理论看，冬食附子对部分人群确有良效，但针对不符合适应症的人群若盲目进食附子作为“补品”是错误且有害的，因为它可能耗伤阴液、扰动阳气，违反冬季“封藏”的养生根本。
因此，建议大众可寻求专业中医师辨证后，适合服用的前提下再进食附子，同时进食前需严格按照煎煮方法煎煮后再食用，期间遵照相关注意事项要求管理。由此，方能真正做到“今冬补一补，明年壮如虎”。
