心胀-扩张型心肌病Dilated Cardiomyopathy中成药选用

    扩张型心肌病是原发性心肌病中最常见的类型,30-50岁最多见,男多于女,起病缓慢,可有无症状的心脏扩大许多年,或表现各种类型的心律失常,逐渐发展,出现心力衰竭。可先有左心衰竭,心慌、气短、不能平卧。然后出现右心衰竭,肝脏肿大,浮肿、尿少。亦可起病即表现为全心衰竭。
    本病胸部隐痛或钝痛,典型心绞痛少见。由于心搏出量减少,脑供血不足而头晕或头痛,甚或晕厥。
    由于本病心脏内附壁血栓,可致肺、脑、肾、四肢动脉栓塞。
    本病心律失常较常见,以异位心律,尤其室性期前收缩多见,心房颤动发生率约10-30%,也可有各种类型程度不等的传导阻滞。心律失常可能是病人唯一表现。可因心律失常或动脉栓塞而突然死亡。
    初期轻症时可单独中成药辨证治疗,期间如病情加重和/或连续服用未见好转,应及时去医院就诊,以免耽误病情。重症和/或病情加重及同时进行其他治疗时,需经主管医师同意后、也可酌情配合协同使用。

    一、早期阶段

    1、邪伤心阴症见:心烦心悸,胸闷隐痛,咽干红痛,五心烦热或有低热,口渴不欲饮。舌红少苔或黄苔,脉细数或结代。

    治法:清热养阴,保心凉血

    推荐中成药:滋心阴口服液

    2、气虚邪恋症见:心悸善惊,胸闷憋气,动则心悸,心神不安;项强背冷,反复感冒,低热时作。舌质淡、苔白腻,脉濡或结代。

    治法:益气养心,化湿泄毒

    推荐中成药:复方黄芪口服液

    3、心肾不交症见:心悸怔忡,失眠健忘,腰酸耳鸣,气短胸闷,口干心烦,神疲乏力。舌质淡红,脉细数。

    治法:补肾养心,交通心肾

    推荐中成药:心肝宝胶囊

    也可酌选:等。

    二、中期阶段

    1、气虚血瘀症见:心悸气喘,神疲乏力,遇劳加重,喘息尿少,面色晦暗,唇甲色紫。舌质淡或紫黯、或边有齿痕,苔薄白,脉细涩。

    治法:益气活血,理气通脉

    推荐中成药:补心气口服液

也可酌选:芪参益气滴丸等。

    2、气阴两虚症见:心悸气短,乏力体倦,心烦失眠,五心烦热,头目不清,口干眼涩。舌质红,或紫暗、有瘀点、瘀斑,苔薄白或苔少,脉细软无力或结代。

    治法:益气养阴,通脉宁心

    推荐中成药:冠心生脉口服液

    也可酌选:益心舒胶囊、冠心生脉丸等。

    3、心肾阳虚症见:心悸怔忡,短气喘促,或咳逆依息不得卧,精神不振,畏寒肢冷,尿少浮肿,神倦乏力,腰膝酸软,唇青舌暗。舌苔薄白或白滑,脉沉细,或沉弱、结代,或促。

    治法:温阳益气,利水平喘

    推荐中成药:芪苈强心胶囊

    三、晚期阶段

    1、痰瘀饮停症见:咳喘胸闷,咯吐白泡沫痰,心下悸动,尿少,下肢浮肿,颈脉怒张,右胁下痞块,面唇发紫。舌质紫,苔白滑腻、脉弦滑或结。

    治法:化痰祛瘀利水

    推荐方药:散结镇痛胶囊。

    2、阳虚水泛症见:心悸气急,咳喘痰多,动则喘息,喘息不得卧,恶心纳呆,畏寒肢冷,尿少浮肿。舌质淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉细而数,重取无力,或虚大结代。

    治法:温阳利水,化痰平喘

    推荐中成药:芪苈强心胶囊

    3、阳气欲脱症见:心悸喘促,不得平卧,大汗淋漓,咯吐涎沫,四肢厥冷,面色苍白,唇甲青紫,烦躁不安,尿少浮肿。舌淡苔白,脉沉微欲绝。

    治法:温阳益气,回阳救逆

    推荐中成药:四逆汤口服液

温馨提示:
    以上推荐,非处方药可详细查阅说明书并严格比对个人病情或在药师、医师指导下酌情选用,处方药需经医师处方并严格遵医嘱使用。
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