小儿瘀血发热
作者/ 章真如著
本文摘自《章真如中医临床经验集》（1993）
幼儿发热有多种原因，其中一种为淤血引起的发热。幼儿园缺乏良好护理，或抱护不当，或恣意玩弄，或玩耍时跌跤，致淤血内停而导致发热。
此病在发热前两天有误伤史，发热后迁延多日不退，无感冒症状，发热时体温稍高于正常，一般在37.5~38.5℃之间，食欲减退，夜卧不安，有刁吵等表现。
我的老师许寿仁先生治此病颇有经验，他把瘀血发热症状归纳为六点：
①两三天内突然发高热，但其他兼证不明显。
②夜睡时头往上耸，或惊悸不安，并略有咳嗽。
③烦躁不安，有时甚至角弓反张(不是抽搐现象)。
④面色黄但其他如常人。
⑤指纹沉而不现。
⑥发热稽留不退，用任何药都无效。
以上症状不必悉具，凡因跌跤而引起发热，用解热药无效时，即可诊断为“瘀血发热”。又此症在夏天最易与“小儿夏季热”相混淆，必须加以鉴别。
吾师治疗此病，常用王清任血府逐瘀汤，效果显著，往往一两剂即获效果，用药分量并不重，例如：
当归、生地各3克，红花、生甘草、枳壳、赤芍、柴胡、川芎、牛膝、桔梗各2.4克，桃仁1.5克。
此为3岁儿童的剂量，大于3岁或小于3岁者，可以略增或略减。
我参加工作以后，一直从事成人内科，对小儿疾病接触不多，加之离师已久，吾师已于1970年谢世，我对小儿发热治疗经验毫无进展。回忆我在参加工作前，在南昌市开业时，治疗本病多例，颇有成效。
例如有一远亲刘xx，他的孙女刚1岁，因发热多日不退，求乡医治疗无效，当时我年轻，行医不久，刘以试试看的态度找到我，我问有无跌跤史，他不敢遽答，回家问其母，确因小孩玩耍，将摇床翻倒在地，从此小孩刁吵不安，以至发热不退，我直疏“血府逐瘀汤”剂量照上，嘱服两剂后告我。两天后刘来，欣然曰“你的方药验了，药只服一剂，就已热退，真妙方呀。”我告以此是吾师经验，并汇报吾师。师微笑，点首满意。
1976年第5期《新中医》刊登蔺振玉写的“血府逐瘀汤治小儿瘀血症发热”一文，介绍了吾师许寿仁先生治瘀血发热经验，并附验案两例。我读了以后，感慨万千。
吾师逝世已多年，而他的学术经验仍流传在祖国四方各地，为病者服务，吾师精神和他的学术永垂不朽。我作为聆教多年的人，对于吾师的全部经验未能继承下来，不免内疚良深。
「提示：本文所述的中医治法方药，具有严格临床适用条件，仅供中医执业人员进行学术探讨，非中医执业人员请勿自行套方用药。」