王琦：过敏调体方
[组成]乌梅20g，蝉蜕10g，无柄灵芝6g,何首乌（制)30g.
[功效]调体固本。
[主治]调理过敏体质，随症加减，治疗过敏性疾病，如哮喘，过敏性鼻炎，咳嗽变异性哮喘，过敏性皮肤病等。
[用法]水煎服，每日1剂。治疗哮喘
[经验]哮喘因有痰之夙根，外邪侵袭而致哮鸣有声，根本在”痰”，其实质为肺脾肾失调，津液失于疏布，蕴结成痰，这与过敏体质禀赋不耐的认识不谋而合。”外邪闭塞，热郁于肺”是哮喘发作时的机制，基本治则为”辛凉宣泄，清肺降气平喘”，并以养阴润肺，化痰止咳善后。发作时以麻杏甘石汤为主方，重用石膏。气道痉挛，憋气严重者佐人射干，僵蚕，地龙等化痰息风解痉；咳喘痰多者，如上加入桃仁，杏仁，当归，浙贝母等；如见咳痰清稀等肺寒之象，佐人干姜，细辛，五味子等药温肺化痰散寒。痰气壅盛者，加入紫苏子，白芥子，莱菔子等化痰力强之药。王琦教授认为，哮喘将愈期或者缓解期，主要表现为肺肾阴虚，虚火上炎之证，应以百合固金汤为主方善其后，以百合，麦冬清润肺燥，清虚火而止咳；以生地黄，熟地黄养阴滋肾，白芍，当归养血柔肝保肺，浙贝母，桔梗等化痰止咳。
[验案]
董某，女，33岁，2010年11月17日初诊。
患者主诉5年前因经常感冒，拟诊为鼻炎，服鼻炎康好转，后反复发作，遇灰尘，粉尘，螨尘，冷空气则发作哮喘。查过敏原为冷空气，灰尘，粉尘，螨尘。刻下症见鼻塞，胸闷。每天凌晨2~5时发作哮喘，发作时咽痒，咳喘，气短，无法平卧。需每天喷激素类药物。面色偏黄，面部皮脂腺分泌较多。舌红，苔黄。
诊断：过敏体质，病属支气管哮喘邪热郁闭型。
治疗：在调体基础上治以清宣肺热，化痰解痉。
处方：乌梅15g，蝉蜕10g，无柄灵芝6g，百合20g,(炙)麻黄10g，杏仁10g，石膏30g，炙甘草6g，金荞麦20g，浙贝母10g,射干10g，地龙10g.
21剂，水煎服，每日1剂。服第2剂即感胸闷大减。二诊：以上方稍作加减继续服用。
三诊：咳喘未作，停用激素喷剂，偶有胸闷，咳嗽。因用嗓过度略有喑哑，口干，舌略红，苔黄，余可。调体基础上治以养阴润肺，止咳化痰。处方：百合30g，生地黄10g，玄参15g，浙贝母10g，桔梗10g，炙甘草6g，麦冬15g，当归15g，白芍20g，金荞麦30g，乌梅20g，蝉蜕10g，无柄灵芝6g,(制)何首乌30g.21剂。随访半年未复发。
治疗咳嗽变异性哮喘
[经验]本病为非典型表现的哮喘，主要表现为咳嗽持续反复发作，阵咳，一般夜间或者晨起加重，无明显炎症，可伴有咳痰。外邪之证不明显，基本治则为”清泻肺热，降气化痰”。在调体基础上加入黄芩，青黛等清肺热；百部，杏仁，桃仁，当归等润肺下气止咳；如有咳痰酌加浙贝母，川贝母，紫菀，款冬花等。
[验案]
女，49岁，2009年11月25日初诊。
咳嗽，咽痒，咳白痰5个月。患者自诉自当年6月份开始出现咳嗽，有白痰，不喘。白天遇红花油，烟味等多种气味即咳嗽加重，夜间咳嗽不能平卧。服用消炎药，中成药效果不佳。医院诊为咳嗽变异性哮喘，查嗜酸性粒细胞比例为5.3%，快速C反应蛋白6mg/L.苔薄黄，脉缓。
诊断：咳嗽变异性哮喘痰热型。
治疗：在调体基础上治以清泻肺热，止咳化痰。
处方：(制)何首乌30g，无柄灵芝6g，乌梅20g，蝉蜕10g,黄芩10g，桃仁，杏仁各10g，当归10g，茜草15g，僵蚕10g，金荞麦30g，女贞子10g.21剂。
2010年1月13日二诊：服药3周后咳嗽渐减，夜能平卧而睡，不咳。白天仅对烟味过敏。苔薄黄，脉濡。兹以原法出入，少佐清肝安神之品。上方加夏枯草20g，百合30g，合欢花30g.30剂。上方服用30剂后，咳嗽愈，随访半年无复发。
〔李玲孺，张惠敏，王济，等。王琦辨体-辨病-辨证治疗过敏性疾病经验[J]。中医杂志，2012(20):1720-1723〕
温馨提示：本平台分享健康图文信息，所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不作为医疗诊断依据，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！