劳淋-再发性尿路感染中成药选用

淋证是指因饮食劳倦、湿热侵袭而致的以肾虚,膀胱湿热,气化失司为主要病机,以小便频急,滴沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。

劳淋是指淋证病久或反复发作,病程较长,缠绵难愈,时轻时重,遇劳加重或诱发。尿液赤涩不甚,溺痛不著,淋沥不已,余沥难尽,乏力,不耐劳累,常伴有低热,腰痛、小腹坠胀等。

再发性尿路感染是指半年内尿感发作2次或2次以上,或1年内尿感发作3次或3次以上。再发性尿路感染包括重新感染和尿路感染复发。①重新感染:治疗后症状消失,尿细菌定量培养阴性,但在停药6周后再次出现真性细菌尿,菌株与上次不同,称为重新感染。②复发:治疗后症状消失,尿细菌定量培养阴转后在6周内再出现菌尿,菌种与上次相同(菌种相同且为同一血清型),称为复发。

本病辨证选用中成药治疗,常常取得较好的疗效。

一、气阴两虚,膀胱湿热证

主症:①尿频;②倦怠乏力;③小腹不适。

次症:①尿色黄赤;②遇劳加重或复发;③手足心热;④舌质红、少津和/或脉沉细或弦数或滑数。

具备主症三项,或主症二项兼次症二项者,即可诊断。

治法:益气养阴,清利湿热

推荐中成药:肾炎康复片

也可酌选:贞芪胶囊等。

二、肾阴不足,膀胱湿热证

主症:①尿频而短;②腰酸痛/手足心热;③小腹不适。

次症:①尿热;②口干舌燥;③小便涩痛;④舌红、少苔和/或脉细数或滑数。

具备主症三项,或主症①③兼次症②①或②③,或兼次症④①或④③者,或主症②③兼次症①或③者,即可诊断。

治法:滋补肾阴,清利湿热

推荐中成药:知柏地黄丸

也可酌4选:贞芪胶囊等。

三、阴阳两虚,湿热下注证

主症:①尿频;②欲出不尽;③遇冷加重。

次症:①小腹凉;②腰酸痛;③夜尿频;④舌质淡苔薄白和/或脉细弱或沉细。

具备主症三项,或主症二项兼次症二项者,即可诊断。

治法:滋阴助阳,清利湿热

推荐中成药:济生肾气丸

也可酌选:济生肾气片等。

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