陈可冀：愈梗通瘀汤
[组成]生晒人参10~15g，生黄芪15g，紫丹参15g，全当归10g，延胡索10g，川芎10g，广藿香12~18g，佩兰10~15g，陈皮10g，半夏10g，生大黄6~10g.
[功效]益气活血，清瘀抗栓，利湿化浊。
[主治]心肌梗死急性期及恢复期。
[用法]水煎服，每日1剂。
[经验]心肌梗死实为心脉痹阻病证，属内科急重症。临床常表现为气虚，气滞，血瘀，浊阻，气阴两虚，心阳不振，气滞血瘀浊阻证情，其证情凶险而错综复杂。故立法处方应采用标本并治，通补兼施为宜。因此，要选用扶正益气生肌，行气活血定痛，化瘀抗栓通脉及化浊祛湿，通腑降逆之方药。愈梗通瘀汤是陈老治疗心肌梗死之基本用方。方中人参，黄芪并用，具扶正益气生肌之功。因为心肌梗死发病时，心之气血骤然受阻，需立即应用益气行气，活血通瘀，抗栓生肌之品；当归，丹参并用，具调气养血之力，使气血各有所归，即所谓”归所当归”者；延胡索，川芎并用，进一步增强理气定痛，化瘀抗栓通脉之效。藿香，佩兰，陈皮，半夏，大黄合用，是该方标本并治，通补兼施的体现，藿香辛微温无毒，芳香辟秽，化湿祛浊，且具醒脾和胃之功；佩兰苦辛温无毒，有化湿祛浊而定痛之效；配以陈皮理气和中，治疗浊阻尤好，至于方中半夏之用，取其降逆止呕之力，方中大黄之用，既可以通瘀化浊阻又可推陈出新，即取其”祛瘀生新”之效。纵观全方，选药精当，配伍合理，诸药合用，共奏扶正益气生肌，行气活血定痛，化瘀抗栓通脉，化浊祛湿，通腑降逆之功。
[验案]
张某，男，65岁，1997年11月16日初诊。
主诉因自觉心悸胸闷，活动后更为明显，偶有心前区疼痛而就诊。患者7月突发前间壁心肌梗死。目前服用辛伐他汀，肠溶阿司匹林，德脉宁，阿替洛尔等药。心电图示：STI,STm,STvs压低， TV4.s倒置，Tv6低平。心律齐，双肺清，腹软，肝脾不大，双下肢不肿。患者口干，口苦，自觉口中燥热，腹胀，大便偏干，舌质紫暗，舌苔黑燥厚腻，脉弦滑。
西医诊断：急性前间壁心肌梗死恢复期。
中医诊断：胸痹(痰浊血瘀型).
治法：宽胸理气活血，清热利湿化痰。
处方：广藿香12g，佩兰叶10g，石菖蒲10g，炒薏仁15g，草豆蔻10g，川大黄6g，全瓜蒌20g，薤白20g，半夏10g，川黄连10g，枳壳10g，大腹皮10g，甘草10g，延胡索10g，川芎10g，紫丹参15g。水煎服，每日1剂，共服6剂。
二诊：1997年11月25日，服上方6剂后，大便每日2次，溏薄，时有肠鸣，腹胀较前减轻，未有心绞痛发作。心悸，胸闷症状亦自觉减轻。舌质暗，苔黄略腻，舌中心仍有黑燥厚苔(较前减少3/5)，脉沉滑。心率74次/min，律齐，双肺清。心电图ST, STm,STvs压低较前改善，Rv2,3振幅稍增。处方：广藿香20g，佩兰叶10g，石菖蒲10g，炒薏仁20g，草豆蔻10g，川大黄6g，全瓜蒌30g，薤白20g，半夏10g，黄芩10g，枳壳10g，大腹皮10g，甘草10g，生黄芪10g，川芎10g，紫丹参15g，水煎服，日1剂，共服6剂。
三诊：1997年12月3日服上方后症减，无心绞痛发作。腹胀明显减轻，大便通畅，偶有便溏，舌质暗，苔近正常，脉沉滑。心率74次/min，律齐。双肺清，心电图检查同二诊时。处方：全瓜蒌15g，薤白15g，半夏10g，枳壳10g，黄芩10g，藿香15g，佩兰叶10g，石菖蒲10g，厚朴10g，川大黄6g，玫瑰花10g，桃仁泥10g,草红花10g，丹参15g，川芎10g，生黄芪15g，水煎服，日1剂，服6~12剂。
〔马晓昌，陈可冀教授治疗冠心病临床经验介绍祛浊利湿与活血化瘀并重[J]。中西医结合心脑血管病杂志，2005,3(5):441-442〕