张增有医师简介
张增有，男，74岁，三代祖传世医，中医专长医师。先后在乡镇卫生院、联合卫生所工作。曾在《河南赤脚医生》杂志、《华为医药卫生报》发表学术文章多篇，近年编纂印刷出版了《四季经方》一书。出诊地点:河南宜致大药房灵宝旗舰店中医诊所。
五虎追风散的临床应用（张增有)
五虎追风散出自《中医杂志（1955年第10期）》。具有祛风、止痉、止痛、清热解毒的作用。历来都是主治破伤风的首要方剂。多年来，笔者以五虎追风散为主，治疗了一些棘手的疑难病症，现介绍于下，与同道们共勉之。
一、五虎追风散加味治疗抽动秽语综合征
任某某，男，9岁。2024年10月26日初诊，以挤眉耸肩、烦躁急动三月余就诊。患儿形体消瘦，两颧潮红，五心烦热，急躁，口出秽语，挤眉弄眼，摇头耸肩，肢体震颤，睡眠不宁，大便干结。舌质红绛，舌苔光剥，脉细数。诊断:小儿抽动症-肝风内动。治则:息风化痰，健脾助运。
处方:（五虎追风散并四君子汤、二陈汤加味）:蝉蜕6g、僵蚕6g、天麻6g、南星3g、全蝎3g、黄芪10g、白术6g、防风3g、太子参10g、茯苓10g、陈皮10g、橘红10g、姜半夏6g、乌梅6g、川贝母1g。七副。每一副煎三服。
9月3日复诊，症状大有好转。效不更方。原方又进七副。
9月10日三诊，述其睡眠质量不好，有夜梦，记忆力差，影响学习。处方:蝉蜕6g、僵蚕6g、天麻6g、南星3g、全蝎3g、茯苓10g、陈皮10g、橘红10g、姜半夏6g、乌梅6g、石菖蒲10g、远志6g、益智仁10g、生龙骨10g（另包先煎）、生牡蛎10g（另包先煎）。七副。每一副煎三服。后上方又进七副痊愈。随后半年随访一直康健。
二、五虎追风散加双降汤加味治疗中风后遗证
患者陈某某，女，69岁。2024年10月，在外地打工的她突然感觉头晕目眩，继而左侧上下肢活动受限，言语謇涩，意识不清。急送医院，诊断脑梗死。抢救性治疗半个月出院，遗留半身不遂，言语不清，口歪眼斜，不自主流口水，饮食大小便需人搀扶。
2025年1月6日初诊:血压186/98mmHg，健侧脉浮弦，述其出院后常服降血压药。诊断:中风-风痰上扰。病机:风痰上扰脑络，瘀血痹阻脉络，年老体衰，肝肾阴虚，导致肝阳上亢。治则:平肝潜阳，熄风化痰，活血通络。
处方:（五虎追风散合并温胆汤、双降汤加味）:蝉蜕30g、僵蚕20g、天麻10g、全蝎10g、蜈蚣5条、水蛭3g、地龙10g、黄芪30g、丹参15g、当归尾10g、赤芍10g、川芎10g、泽泻10g、生山楂10g、豨莶草10g、清半夏15g、陈皮10g、橘红15g、枳实10g、竹茹10g、桃仁6g、红花6g、钩藤20g（另包后下）、生龙骨20g（另包先煎）、生牡蛎20g（另包先煎）、甘草6g。
10副，每副两日，分四次服。
2月2日复诊，症状大减，血压154/90mmHg，不用扶杖，亦可自行，言语清晰。自述改善良好。效不更方，再进10副，渐愈。
信息来源｜张增有
编 辑｜经方学会
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