李今庸：麦门冬汤加味（一）
[组成]麦冬20g，法半夏10g，党参10g，炒粳米10g，大枣4枚，生地黄10g，当归10g，赤芍10g.
[功效]润燥益肺。
[主治]闭经，证属肺经燥热，肃降失职者。症见月经停闭，每稍受热即流鼻血，背部时常发胀，周身皮肤经常出现青紫色斑块，时少时多，舌苔薄白，脉略涩。
[用法]水煎服，每日1剂。
[经验]《素问。评热病论》说：”月事不来者，胞脉闭也；胞脉者属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。”本证为燥热迫肺，肺气不降，而致心气不通，胞脉闭阻，故月经停闭；恶血留内，溢于肌肤，则皮肤出现青紫色斑块，脉涩；肺气上逆，血随气升，上滋肺窍，则鼻衄；肺气不行，滞于胸背，则背胀。方中重用麦冬滋肺润操；取半夏配麦冬以降肺逆；生地黄，当归，赤芍养血活血；党参，炒粳米，大枣培土以生金。选方遣药丝丝入扣，效如桴鼓。
〔袁思芳，李今庸教授辨证施治4例皮肤紫斑的经验[J]。甘肃中医，1995(4):9-10〕
李今庸：苓桂术甘汤加减（二）
[组成]茯苓9g，桂枝9g，炒白术15g，甘草6g，龙骨9g，牡蛎9g，法半夏9g，陈皮9g，炒枳实9g，香附9g，焦山楂15g，茺蔚子9g，远志9g，淡竹茹9g.
[功效]行气化痰，活血通络。
[主治]闭经，证属气滞痰聚者。症见经闭多年，因经来涉水后，月经不行，体胖，时觉心慌，身体重着，手指麻木，舌质淡，苔白，脉沉细而涩。
[用法]水煎服，每日1剂。
[经验]经来涉水，湿困脾阳，中阳受损，湿聚生痰，流注冲任，阻滞胞脉，故致经闭。盖经水乃血所化，源于水谷精微，今月事既闭，水谷精微不能化血通经，反为躯脂，故形体肥胖。痰湿壅遏气机而见指麻，清阳不运而见心慌。方用苓桂术甘汤健脾涤痰，陈皮，半夏，远志，炒枳实，淡竹茹，香附理气燥湿，佐焦山楂，茺蔚子活血消瘀，远志，龙骨，牡蛎宁心安神。此方为苓桂术甘汤与温胆汤之合方，取温化痰饮与分消走泄并行之义。
[验案]钱某，女，38岁。经闭6年，因经来涉水后，月经不行，用激素始通，继用之，经亦不潮。体胖，时觉心慌，身体重着，手指麻木，舌质淡，苔白，脉沉细而涩。乃气滞痰聚，阻遏经隧所致，治宜行气化痰，活血通络，方用苓桂术甘汤化裁：茯苓9g，桂枝9g，炒白术15g，甘草6g，龙骨9g，牡蛎9g，法半夏9g，陈皮9g，炒枳实9g，香附9g，焦山楂15g，茺蔚子9g，远志9g，淡竹茹9g.3剂，水煎，日3次，温服。
二诊：服上方后，月经来潮，仍见小腹作胀，手指关节屈伸欠利，此为痰湿未尽之象。除每月经前1周服药3剂外，另以：茯苓60g，桂枝30g，苍术30g，白术30g，甘草30g，香附60g，陈皮60g，枳实60g，焦山楂120g，远志60g，茺蔚子60g，泽兰60g，当归60g，川芎30g，赤芍60g，共为小蜜丸。每次服50粒，日2次，服后，经调身健。
〔黄祥武。苓桂术甘汤的临床应用李今庸老师临床经验拾零[J]。湖北中医学院学报，2004,6(4):84-85〕
李今庸：炙甘草汤加减（三）
[组成]炙甘草12g，麦冬10g，党参10g，火麻仁10g，大枣4枚，生姜10g，阿胶10g(烊化)，生地黄10g，桂枝10g，当归10g.
[功效]通阳益气，养液补血。
[主治]闭经，证属心脏衰弱，气血将竭者。症见月事不来，形容消瘦，面色萎黄，唇淡不华，食欲不振，心慌心悸，气息微弱，懒于言语，肢体乏力，卧床不起，脉象虚弱细微。
[用法]水煎服，每日1剂。
[经验]心生血而主身之血脉。心脏衰弱，失其生血主脉之用，则血气虚少，无以养心和充实血脉而营养周身，故形容消瘦，面色萎黄，唇淡不华，心慌心悸，气息微弱，懒于言语，肢体乏力，食欲不振而见脉虚弱细微之象。心不能生血，无以充养血脉，冲脉空虚，则月经停止而不潮。炙甘草汤方以炙甘草为君，资中焦之汁以补益真气；桂枝，党参通阳益气；麦冬，火麻仁，阿胶，生地黄，当归增液补血；生姜，大枣和胃调中，以启不振之食欲，资气血化生之源。
〔李今庸。李今庸临床经验辑要[M]。北京：中国医药科技出版社，1998:371〕
李今庸：当归四逆加吴茱萸生姜汤（四）
[组成]当归12g，桂枝10g，白芍10g，大枣4枚，细辛6g,木通10g，炙甘草10g，吴茱萸10g，生姜10g.
[功效]养血通脉，温经散寒。
[主治]闭经，证属肝寒脉凝，血行不通者。症见月经停止半年，小腹部不温，四肢厥冷，苔薄白，脉沉涩细缓。
[用法]水煎服，每日1剂。
[经验]《素问。上古天真论》说：”女子七岁，天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。”王冰注：”所以谓之月事者，平和之气，常以三旬而一见也。故愆期者，谓之有病。”今月经愆期至六七个月而未一潮，其为闭经之病矣。《灵枢。五音五味》说：”冲脉，任脉，皆起于胞中。”冲为血海而为肝所主，肝居下焦，肝寒则所主之血海失其温养。《素问。举痛论》说：”寒气人经则稽迟，泣而不行。”故其小腹不温而月经始而愆期，继而闭止。阴血虚寒，不与阳气相顺接，故手足为之厥冷。血中阳气不足，血行不利，不能鼓脉外出，则脉见沉涩而细缓。当归四逆加吴茱萸生姜汤方，用当归，白芍，大枣活血养血；细辛温经散寒；桂枝通血分之阳；木通可通经络之滞；甘草补中以益血气生化之源；吴茱萸，生姜以逐陈寒，共奏养血通脉之效。方中桂枝，白芍，甘草，生姜，大枣为桂枝汤，善和营卫，调和血气，复其阴阳顺接之常，使寒去脉通，厥回经潮而病愈。
〔李今庸。李今庸临床经验辑要[M]。北京：中国医药科技出版社，1998:374〕
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