2、第142条,太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎不可发汗。发汗则谵语,脉弦。五日谵语不止,当刺期门。此条开始就说是太阳少阳并病 如果不用针,用什么方剂?用柴桂汤可以吗?
3、老师讲过一例:一到经期就太阳穴疼,且平时脾阳虚便溏,说不能用小柴胡汤。太阳穴头疼属于少阳头疼,小柴胡汤为何不能用?经期头疼是因为血虚吗?老师讲用柴桂干姜汤讲下原理可以吗?这个用小柴胡加干姜可以吗?
4、老师能用中医原理解释下低血糖吗?有时是因为饥饿造成,有时并不是因为饥饿产生的。有种低血糖的情况是饿了就马上要吃,不能等,不然就心慌手抖,全身无力,汗大出,但是怕冷不明显。这是因为什么造成的?是属于虚劳吗?
5、第229条:阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者,与小柴胡汤。此条中是少阳病没好,传入阳明但还未成阳明腑实。我想问:发潮热是阳明病的指征,这种潮热一定会发生在日晡(15-17)吗?那大便溏是少阳邪热下迫大肠引起的吗?
用什么方剂?用小柴胡汤加点益母草、丹参、红花、丹皮之类的。
小柴胡是一个气分药,但是呢,入了血分,因此,要加一点血分的药,比如说丹皮呀,红花呀,丹参呐,益母草这样的啊,这我跟你讲过了,你怎么还问呢?难道你听伤寒论听得不仔细吗?回过头再去听。
第二个问题:
可以,但是没有这个效果。因为柴胡桂枝汤,它治疗内部,我已经讲过多次啊。我说同样是太阳少阳病病,为什么有的用针灸,有的用方剂呀,用柴胡桂枝汤啊?那是由于他的临床表现是在表还是在里,如果他临床表现在表,比方说头项强痛啊,这种在经络上的居多的话,那么就用针灸。如果它表现出来在内在里面,比如说,出现一些,默默不欲饮食啊,或者其他杂七杂八的,就是与内脏有关的那个,这个时候是用方剂,柴胡桂枝汤。
第三个问题:
偏头痛用小柴胡汤是可以的,但是如果他夹有脾阳虚,那就不是少阳病。他是少阳太阴病的呀,那是用柴胡桂枝干姜汤证。哎呀,你怎么不灵活呢。它不是单纯的少阳病了呀,它是少阳太阴合病,用柴胡桂枝干姜汤啊,这还有什么原理不原理的,不就是合病吗?太阳少阴合病吗?经期头疼是因为血虚吗?不一定。有的经期头痛是血虚,有的不是。经期血流的非常大,头部绵绵作痛,喜揉喜按,再就是血虚,就应该用归脾汤啊,人参养荣丸,八珍汤,十全大补汤等等。如果它不是绵绵的痛,那么它就不是血虚,因为虚证的痛是绵绵而痛,喜揉喜按,如果他头痛欲裂呢,那说不定是肝火引起的呢,那用什么?用龙胆泻肝汤都有可能,所以说嘛。要把虚实分清楚嘛。
第四个问题:
好吧,我告诉你,低血糖中医没有,中医没有这个说法。那么什么情况下才造成低血糖呢?中医呢,分很多种情况,不同体质的人产生的低血糖,那么他的证型不同,他的病因就不同。打个比方吧,比方说这个人平时怕冷又乏力,那么他就什么?叫气虚、阳虚,这个时候出现了昏厥,或者是无力、大汗出,你这个时候当然用参附汤啊。如果这个人平时阴虚有火,但是也乏力,这叫气阴两虚。他又出现了乏力,心慌手抖,那你用生脉饮。如果这个人平时本身就气血不足,突然出现低血糖,那么这个时候呢,你可以用归脾汤啊。如果这个人平时有失眠,心阴不足,手心脚心流汗,他出现了低血糖,你还可以用天王补心丹呢。如果这个人平时就有痰又肥胖,然后呢,低血糖发了之后呢,心慌手抖,这个时候你可以用涤痰汤和菖蒲郁金汤来加减,这个属于痰扰风动。那么,如果一个人平时本来就肝阴不足,眼睛干涩,胁肋疼痛,又出现了低血糖,这个有可能是肝风内动、肝虚风动,可以用一贯煎和镇肝熄风汤来加减。所以说,体质不同,哪怕是同样是低血糖,用药、用方以及它的原理是完全不同,这就是中医的个体化差异。
第五个问题:
那当然是啊,如果潮热,是阳明的潮热。那么,潮热就肯定会在日晡时发,知道吧?但是,有的潮热不一定是阳明潮热啊。阳明潮热是这个时候发,但是有一种潮热是像潮水一样,但是它不是在下午午后发的也有可能,但是它不属于阳明潮热了,懂吗?你要分析出来,一定要分辨搞清楚。
哎呀,你听我的伤寒论,看来是听的这个跟的很紧。我这个条文讲了没几天,你就问到这里了啊,看来真是铁粉。那你得把我讲的伤寒论推给更多的人去听,惠及更多的人。那么这个大便溏有可能是少阳邪热下迫所致,也有可能是为了证明阳明病还没有成实,有意说了大便溏,或者这个人平时本来就有点脾虚呢,也有可能,就这种可能性有很多知道吧,在这里呢,并不一定是这种原因。他在这里说大便溏,只是说和便秘相对而言,他没有便秘,就是还没有阳明腑实。他最大的这个重点可能是为了强调这个,知道吧。
